《老年护理》单元八 老年人常见疾病与护理 教学课件.pptxVIP

单元八老年人常见疾病与护理

老年人常见疾病与护理01抑郁症03骨质疏松症04退行性骨关节病02痴呆05脑梗死06糖尿病

学习目标01理论目标1.掌握老年人常见疾病的种类。2.掌握老年人常见疾病的特点。3.掌握老年人常见疾病的概念、病因、临床表现。03素质目标根据老年人常见疾病的特点以及容易出现的心理问题提出针对性的护理措施，减轻老年人孤独、自卑的心理，培养学生善良仁爱的同情心，提高道德素质。02能力目标1.选择最佳护理方案为老年人实施护理。2.能运用所学的知识提出老年人常见疾病的护理诊断，制定并实施护理措施。

知识技能点01老年人常见疾病的分类。03老年人常见疾病的护理。02老年人常见疾病的特点。

护理情境课程导入患者，男性，65岁，有心房颤动病史，清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，送医院检查：神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影，诊断为脑梗死。情境思考：1.患者入院后护士应采取哪些护理措施？2.护士应为脑梗死患者做哪些出院后的康复指导？

任务一老年期抑郁症病人的护理

典型案例王先生，73岁，自老伴去世后，近三年来一直沉默寡言，食欲下降，睡眠明显障碍，不愿意外出，自述“不如早点死了好”，曾有过自杀行为。常感无用、无助、自责、负罪感、绝望、度日如年，查体及辅助检查未见明显的阳性体征。医生诊断：老年期抑郁症。思考：1.老年期抑郁症的特点？2.如何预防和护理老年期抑郁症？

老年期抑郁症：是指老年期（≥60岁）这一特定人群的与大脑器质性病变无关的精神疾病，分原发性抑郁（青年或成年期发病，老年期复发）和老年期的各种继发性抑郁两类。老年抑郁症是以心境显著而持久的改变——情绪低落为主要临床特征，伴有相应的思维和行为改变等且不能归于躯体疾病和脑器质性病变。具有缓解和复发的倾向。

一、病因与致病因素1.遗传因素4.神经—内分泌功能失调2.疾病5.心理因素3.生化代谢异常6.社会环境因素和应激

二、临床表现3.思维异常病人遇事不知思维、思维迟缓、混乱、反应慢、内容贫乏、言语阻滞不连贯，应答反应迟钝，有时答非所问，注意力难以集中。2.焦虑、恐惧病人表现为心事重重，坐卧不安，焦虑、恐惧、失眠。整天担心自己和家人将遭遇不幸、大祸临头，搓手顿足，烦躁不安，惊恐，惶惶不可终日。。1.抑郁心境典型的抑郁心境表现为对任何事情都丧失兴趣，没有愉快感，自卑、自弃、无价值感、内疚、感到前途暗淡，有自伤、自杀念头和行为等。

二、临床表现6.妄想整天疑神疑鬼，会出现妄想、幻听或幻觉，听见或看见现实中根本不存在的东西。5.身体不适老年期抑郁症患者大多数以身体不适作为主要表现形式，常从一种不太严重的身体疾病开始，如全身不适，而后出现焦虑、不安、抑郁等低落情绪。4.认知障碍大部分病人记忆力下降，经常忘事，计算能力、理解和判断识别能力下降。

二、临床表现8.辅助检查采用标准化评定量表对抑郁的严重程度进行评估7.自伤、自杀自伤是老人故意伤害自己的身体，其目的只是伤害自己的身体而不是要结束自己的生命。自杀是抑郁症最危险的症状，是患者自愿并主动结束自己的生命的行为。

三、护理措施1.加强观察细心观察病人的心理活动及各种行为表现，如有异常及时寻找抑郁的原因，评估抑郁的程度，去除诱发因素，给予充分、有效的治疗，争取完全缓解，防止复发。2.日常生活护理（1）饮食与营养（2）改善睡眠（3）合理运动和锻炼3.预防、阻止自杀（1）识别自杀动向（2）环境干预（3）专人守护（4）工具及药物管理老年抑郁症患者护理的总体目标是减轻抑郁症状，降低复发率和自伤、自杀的危险，提高生活质量，促进身心健康状况。具体护理措施有以下几点。

三、护理措施4.用药护理（1）密切观察药物疗效及不良反应（2）持续药物治疗的护理5.心理护理（1）阻断负向思维（2）鼓励倾诉（3）掌握应对技巧老年抑郁症患者护理的总体目标是减轻抑郁症状，降低复发率和自伤、自杀的危险，提高生活质量，促进身心健康状况。具体护理措施有以下几点。

四、健