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剖宫产术
(一)体位的护理:剖宫产术后回到病房,应去枕平卧6小时,
主要是为了避免麻醉引起脑脊液压力降低所致头痛,6小时后可
以枕枕头,取舒适卧位,在床上翻身或侧卧位,并鼓励产妇床上
多翻身活动,有利于恶露的排除,预防褥疮的发生。
(二)饮食的护理:患者回到病房应禁食、水6小时,6小时后
可给予半流食,暂禁食糖、奶类等产气食物,待肠蠕动恢复后可
进普食,易给予高蛋白、富营养、清淡易消化饮食。
(三)用药的护理:术后应严格按照常规应用抗感染药物、促宫
缩、止血等药物,认真了解患者的用药史、过敏史,注意观察有
无不良反应。
(四)病房的护理:应保持室内环境安静、清洁、美观、保证合
适的温度和湿度提高舒适度,经常开窗通风,保持室内空气清新,
避免对流。
(五)腹胀的护理:6小时暂禁奶类、糖类,可以给予萝卜水;
顺时针按摩腹部;鼓励病人24小时尿管拔除后尽早下床活动促
进排气,腹胀严重时遵医嘱使用药物促进排气。
(六)心理护理:及时评估患者心理状况,关心体贴病人给予心
理安慰与支持,告知母婴平安,以消除顾虑。并说服和引导病人,
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积极配合术后的康复治疗及护理。
(七)疼痛的护理:下床活动时加戴腹带;协助病人取舒适卧位;
分散病人注意力,增强对疼痛的耐受性;保持舒适的休息环境减
少探适,保证充足睡眠,必要时遵医嘱应用止痛药,减轻疼痛。
(八)康复锻炼:术后24小时后,指导产妇在常规护理基础上,
放松心情,用热水浸泡双脚20分钟后对其行足部反射区按摩30
分钟,同时进行一对一盆底肌功能锻炼指导。如:产后体操、理
疗等。
(九)出院指导:1、平日注意保持外阴清洁、干燥,可每日清
洗外阴1-2次。
2、多食水果、蔬菜,适当活动,防止发生便秘。
3、产后2周开始胸膝卧位,以防止或纠正子宫后倾,每日3次,
每次15分钟。
4、产后6周内禁止同房,6周后应注意采取避孕措施。
5、产后42天来院复查,不适随诊。
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腹式全子宫切除术
(一)体位的护理:术后患者回到病房后应去枕平卧头6小时,
主要是为了避免麻醉引起脑脊液压力降低所致头痛。6小时后协
助患者在床上翻身或侧卧位,这样可以避免臀、腰、背部皮肤长
期受压产生压疮,还可以促进肠蠕动。术后协助患者及时活动双
下肢,预防下肢静脉血栓的形成。
(二)饮食的护理:术后应禁食、水6小时,6小时后改半流食,
在肠蠕动未恢复前,禁食奶类、糖类及豆类,以防引起肠胀气,
饮食以少食多餐,清淡为主,避免引起消化不良,待肠蠕动恢复
后可正常进食,应加强营养,给予高蛋白、高维生素,易消化无
刺激食物。
(三)用药的护理:术后应严格按照常规应用抗生素抗感染药物,
要认真了解患者的用药史、过敏史及家族史,注意观察药物的各
种过敏反应。
(四)病房的护理:应保持室内环境安静、清洁、光线适宜,经
常开窗通风,保持室内空气清新,减少探视。
(五)腹胀的护理:少食产气食物,指导患者床上翻身,尿管拔
出后及时下床活动,以增加肠蠕动,促进排气,还可以顺时针按
摩腹部,必要时可药物对症治疗。
(六)心理护理:关心体贴病人,给予患者心理安慰
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