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放射检查质量保证方案和管理制度

对于接受放射性检查的患者，依据卫生主管部门有关规定和国家

标准，制定万众医院放射诊疗项目相适应的质量保证方案和管理制

度。遵守质量保证监测规范，按照医疗放射正当化和辐射防护最小化

的原则，避免一切不必要的照射，并事先告知患者和受检者辐射对健

康的潜在影响。根据实际情况，对现有的放射检查质量保证方案和管

理制度，应及时进行补充和完善。

一、放射科影像质量保证，管理组织和人员职责分工

1、影像质量保证工作小组，成员包括影像诊断医师、放射技师

组成。

2、科主任负责制定质量保证工作管理制度和实施细节，定期检

查影像质量保证方案的全面实施。

3、影像技术人员负责影像设备正常运行，保证设备运行稳定，

参数准确，发生设备故障及时报修。技术人员负责X线检查摄片及

扫描过程的质量控制。

二、放射科工作人员要求

1、从事影像诊断医师和放射技师人员应上岗培训，放射防护知

识培训合格后，需取得放射人员工作证，建立个人剂量监测和健康档

案。

2、从事放射诊断应有执业医师资格。放射技术人员应有中专及

以上学历或取得技师资格职称。

三、影像质量保证管理制度

1、放射诊断人员、技术人员各负其职责，做好影像质量管理。

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2、X线机器日常保养责任落实到人，定期对设备进行检查、维

护和故障维修。

3、制定放射科符合口腔影像诊断的标准。

4、定期组织放射科诊断医师和放射技师人员学习新专业知识和

相关专业知识。

四、影像质量评价制度

1、对X线片的影像质量等级进行定期的评价。对放射技术操作

人员进行技能质控，核查X线牙片摄片患者体位，X线投照垂直角度

与水平角度，投照技术是否符合标准。牙片影像放大失真比例，不同

时期检查，图像放大比例前后一致。评价影像质量，提高甲级片率，

分析不合格片和差级片原因，提出改进方法。

2、放射诊断医师负责影像诊断报告，组织阅片，从诊断角度发

现问题，解决问题。由影像质量保证工作小组监督，发现图像质量不

能满足影像诊断，与技术人员共同分析原因，研究解决，提高影像诊

断正确性。

五、影像质量评价标准

1、摄片前要做到：

①查患者申请单，核对姓名、性别、出生年月、医生，及

摄片部位。

②查患者，核对检查部位。

③查摄片曝光条件，如：KV、mA、mAS等，核对机器检查

模式设定程序。

2、摄片患者的体位标准、X线球管中心线投照垂直角度与水平

角度，投照技术符合标准，牙片、全景片、TMJ张闭口位、头影测