乡镇卫生院检查标准.pdf

乡镇卫生院检查标准--第1页

乡镇卫生院检查标准

第一部分：医疗部分（200分）

乡镇卫生院检查标准--第1页

乡镇卫生院检查标准--第2页

检查项目检查方法与检查内容扣分及原因得分

组织管理1、建立医疗质量管理组织，健全各科室工作制度及岗位责任，人员配备合理，由一名副院长分管业务。

20分无管理组织扣2分;各科室工作制度、岗位责任不健全扣2分。

2、制定质量管理方案;每月对医疗、医技、病案质量等进行检查评价;检查结果与奖惩挂钩.无质量管理

方案扣4分；不定期检查评比少一次扣1分；无奖惩扣1分。

业务学习1、制定“三基”、“三严”培训计划，培训计划落实到位。无“三基”、“三严”培训计划扣1分，未按计划进行

10分“三基”、“三严”培训的扣2分。

2、每年至少组织两次业务人员考试考核。查记录、试卷、成绩，缺一项扣1分。

急1、急救通道畅通，急救器械、药品齐全（氧气、吸氮器、洗胃设备、心电图机、抢救药品）满足急诊

诊工作需要。实地察看，一项达不到要求扣2分。

乡镇卫生院检查标准--第2页

乡镇卫生院检查标准--第3页

医2、急诊水平：能对循环、呼吸、肾功能衰竭、急性中毒、休克、心肌梗塞及其它一般危急病人作出诊

疗断并进行维持生命的抢救处理，组织好转诊。现场考核医护人员2名，急救知识掌握不全的，每次扣2

20分分。

医3、医护人员人人掌握心肺复苏技术。现场考核医护人员2名，心肺复苏技术不熟练的，每人次扣2分。

疗内能正确处理常见病、多发病，掌握常见传染病防治技术，如肺心病、有机磷农药中毒、急性CO中毒、

技儿小儿高热惊厥、小儿肺炎、充血性心衰、出血热等。现场考核医护人员2名，心肺复苏技术不熟练的，

术科每人次扣2分。

40

80分分

外熟练掌握一般诊疗技术，包括胸穿、腹穿、洗胃、导尿、灌肠等。现场考核专业技术人员的技术操作，

科一项操作不熟练扣2分。对急腹症做出及时、正确的临床诊断、鉴别诊断和处理，如胆系感染及结石、

20分胃十二指肠穿孔、肠梗阻、阑尾炎、尿路结石等。现场对专业技术人员进行考核，不能掌握诊治技术要

点的每人次扣2分。

乡镇卫生院检查标准--第3页

乡镇卫生院检查标准--第4页

病1、按规定书写门诊病历、观察病历和住院病历，病历数量与业务量相适应。随机抽查一个时间段的病

历案资料，病历数量与业务不符的，少一份病历2分。

质2、坚持三级医师查房、病历讨论制度，有记录。随机抽查10份病历，查看上级医师查房记录，发现一

量份不符合要求扣1分,查看疑难病历、死亡病历、术前讨论，少一个记录本扣2分，讨论记录不规范，每

60分次扣2分。

3、病案质量符合《规范》要求，处方书写规范。随机抽查病历10份，处方50张，病历资料一处不合

要求扣1分，处方一张书写不规范扣1分。

医1、院有医疗纠纷预防处理预案、科有医疗事故防范措施，有医疗纠纷事故报告制度，发现事故隐患及

疗时上报。有纠纷事故登记，开展医务人员“医疗纠纷预防处理预案和处理程序培训，有关人员能够熟练掌

安握处置预案和处置程序。无医疗纠纷处理预案和事故防范措施扣2分，无登记或登记不全扣1分，发现

全医疗纠纷事故不及时上报扣1分，未开展培训扣1分，职能科室人员及院领导班子对医疗纠纷处理程序

30分不熟练的，每人次扣1分。

乡镇卫生院检查标准--第4页

乡镇卫生院检查标准--