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颅内压增高(increasedintracranialpressure)

2.0kPa(200

mmHO)以上，从而引起的相应的综合征，称为颅内压增高。

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中间清醒期：当原发性脑损伤很轻(脑震荡或轻度脑挫裂伤)

速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间，大多为数小时或稍长，超过24小时者甚少，

称为“中间清醒期(lucidinterval).

甲状腺危象是甲亢的严重合并症。主要表:高热(39现为℃)、脉快(120次/分)，同时合并神经、

统严重功能紊乱如烦躁、澹妄、大汗、呕吐、水泻等。本病是因甲状腺素过量释放引起的

兴奋现象可迅速发展至昏迷、虚脱、休克甚至死亡。

解剖复位骨折段通过复位恢复了正，常的解剖关系对位，两骨折端的接触面)和对线(两骨折段在纵轴上的关

系)完全良好时，称--。

骨折延迟愈合骨折经治疗超过一，般愈合所需的时间，骨折断端仍未出现骨折连接称骨折延迟愈，(delayed合

union)。X线片显示骨折端骨痂少，轻度脱钙，骨折线仍明显，但无骨硬化表现。

骨筋膜室综合征：即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性

列早期征候群。

颅内压增高的主要症状和体征如下:①头痛②呕吐③视神经乳头水肿，三者称之为颅内压增高三“主征”。颅内

压增高的三主征各自出现的时间并不一致，可以其中一项为首发症状。颅内压增高还可

经麻痹和复视④。意识障碍及生命体征变化⑤其他症状和体征如头晕、碎倒，头皮静脉怒张。

破罐声及头皮和额眶部浅静脉扩张。CT诊断（首选）时和MRI为最优选择。

凹陷性骨折的手术适应证包括:①合并脑损伤或大面积的骨折片陷入导致颅内压增高，颅腔，CT示中线结构移

位，有脑庙可能者，应行急诊开颅去骨瓣减;②因骨折片压术压迫脑重要部位引起神经功能障碍，

痛等，应行骨折片复位或取除手术;③在非功能部位的小面积凹陷骨折，无颅内压增高，1cm深者，为度超过

相对适应证，可考虑择期;④手术位于大静脉窦处的凹陷性骨折，如未引起神经体征或颅内压增高，

较深，也不宜手术;必须手术时，术前和术中都需作好处理大出血的;⑤开放准备性骨折的碎骨片易致感染，

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全部取除;硬脑膜如果破裂应予缝合或修补。

硬脑膜外血肿一般多见于颅盖部，出血来源以脑膜中动脉最常见。

大脑半球肿瘤的临床表现：①精神症状②癫痛发作③感觉障碍④运动障碍⑤失语症⑥视野损害。

甲亢的手术治疗指征为:①继发性甲亢或高功能腺瘤;②中度以上的原发性甲亢;③

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胸骨后甲状腺肿等类型甲亢;④抗甲状腺药物或I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者。此外，鉴于甲亢对

妊娠可造成不良影响(流产、早产)等，而妊娠又可能加重甲亢，因此，妊娠早、中期的甲亢

征者，仍应考虑手术治疗。

甲亢手术的主要并发症：①术后呼吸困难和窒息②喉返神经损伤③喉上神经损伤④手足抽搐

甲亢的严重合并症。主要表现为:高热(39℃)、脉快(120次/分)，同时合并神经、循环及消化系统严重

乱如烦躁、澹妄、大汗、呕吐、水泻等。本病是因甲状腺素过量释放引起的暴发性肾上腺

速发展至昏迷、虚脱、休克甚至死亡。

肾肿瘤的临床特点和诊断①血：尿、疼痛和肿块②副瘤综合征③转移症状，如病理骨

麻痹及转移部位出现疼痛等就医肾癌。诊断临床表现多种多样，亦可全无症状。血尿、疼痛和肿

主要症状，出现上述任何一项症状，即应考虑肾癌B超是简便而无创伤的可能。的检查方法，发现肾癌

感性高。CT对肾癌的确诊率高，是诊断肾癌最可靠的影像学方法。

膀胱癌的临床特点：临床表现发病年龄大多50数～70为岁。男性发病率显著高于女性，4：约1。血为尿是膀

胱癌最常见和最早出现的症状。常表现为间歇性肉眼血尿，可自行减轻或停止。

肿瘤的晚期表现

骨折临床愈合标准临床：愈合是重要阶段病人已，可拆除外固定经功能，锻炼逐渐恢复患肢其标准功能。为：

①局部无压痛及纵向叩击②痛局；部无异常活动③X；线片显示骨折处有连续性骨痂，骨折线已模糊；④拆除

外固定后，如为上肢能向前平举1kg重物持续达1分钟；如为下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟，并不少

于30步