呼吸系统疾病病人的护理[1].ppt

;呼吸系统疾病是我国的常见病

新的呼吸系统疾病出现致使：

死亡率：在城市：第4位，占13.6%

在农村：第1位，占22.46%

发病率：渐渐增加;甲型H1N1流感;一、呼吸系统的结构功能与疾病的关系（复习）

二、护理评估;一、呼吸系统的结构功能与疾病的关系

;;;什么叫小气道？;气管、支气管壁的组织结构;气管、支气管壁的组织结构;;气管、支气管壁的组织结构;(二）肺：;

Ⅰ型细胞---95%，气体交换场所

Ⅱ型细胞---分泌外表活性物质（早产儿发育不全）

;外表活性物质;（三）肺的血液供给;（三）肺的血液供给;

肺循环与体循环相通：

全身皮肤、组织、

器官的菌栓、血栓、

癌栓均可到肺，肺

部病变也可向全身

播散。

;（四）胸膜腔和胸内压

;（五）肺的呼吸功能

;（六）肺的防卫功能;（七）呼吸的调整;第一节概述;★痰标本收集方法:

1)?晨起清水漱口3次

2)?用力咳出深部第一口痰液

3)?无菌容器加盖

4)?2小时内送检

5)?无痰患者，3-10%盐水雾化吸入导痰

6)尽可能在抗生素运用（或更换）前进行

注：留取下呼吸道标本，防污染;咳嗽与咳痰

肺源性呼吸困难

咯血;驾驭--“咳嗽”、“咳痰”的护理评估；胸部物理排痰措施、操作方法及留意事项；咯血的概念、特征、咯血窒息时病人的表现、咯血窒息的危急因素；肺源性呼吸困难的概念、临床类型、身体评估内容

熟悉--呼吸系统常见病症的发生缘由和临床特征；熟悉呼吸系统疾病护理诊断，依据护理诊断供给有关护理措施

了解—呼吸困难的常见病因及病症特点;（一）定义

咳嗽：是一种呈突然、爆发性的呼气运动，以清

除气道分泌物及异物。是机体的反射性爱护

最常见病症

咳痰：是指借助支气管黏膜上皮纤毛运动、支气

管平滑肌的收缩及咳嗽反射，将呼吸道分泌

物从口腔排出体外的动作;2、病因

①感染因素--

②理化因素--异物、粉尘、刺激性气体

③过敏因素--

④心血管疾病：左心衰竭

⑤其他：药物等

;;咳痰评估;咳痰评估;;（五）护理措施;清理呼吸道无效护理措施;有效咳嗽;①方法：

取坐位或卧位

腹式呼吸5-6次

深吸气，屏气3-5秒

身体略向前倾

短而有力咳嗽2~3次

同时收缩腹肌;（2）湿化气道留意事项★;③胸部叩击;;胸壁震荡方法;;适应证—年老体弱、长期卧床、排痰无力

禁忌证---气胸、肋骨骨折、病理性骨折史、咯血、低血压、心衰肺水肿

方法

留意事项---评估

操作前准备

操作时

操作后护理;胸部叩击留意事项;④体位引流—第六节;;④体位引流—留意事项见第六节

;⑤机械吸痰;清理呼吸道无效护理措施;二、肺源性呼吸困难;呼吸困难分3种;;【护理评估】;;呼吸困难小结：;【护理诊断】;【护理措施】;【护理措施】;三、咯血★;【咯血量估计】★

★【咯血并发症】

;

窒息先兆表现—

咯血不畅

精神惊惶

坐卧担忧

面色晦暗

胸闷气促

喉部有痰鸣音

喷射性咯血突然中止

;;小结;思索题;教学资料