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必答题
1.十八项核心制度有哪些?
答:首诊负责制,三级医师查房制,疑难病例讨论制,会诊制度,急危重患者抢救
制度,手术分级管理制度,术前讨论制度,死亡病例讨论制度,查对制度,病例书
写与管理制度,值班与交接班制度,分级护理制度,新技术与新项目准入制度,危
急值报告制度,抗菌药物分级管理制度,手术安全核查制度,临床用血审核制度,
信息安全管理制度
2.我院关于会诊时限与职称要求?
答:普通会诊应在会诊申请发出后48小时内到达,急会诊应在会诊申请发出后
10分钟内到达,并在会诊结束后即可完成会诊记录.要求主治与主治以上医师.
3.我院有哪些病种的急诊绿色通道?
答:急性创伤、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭、
急性心衰.
4.接到危急值报告后应如何处理?
答:按要求复述一遍结果后,认真记录检验报告时间、检验结果、报告者,向主
管或值班医生报告,同时记录汇报时间、汇报医师##,医师做出相应处置,对处理
后结果进行追踪.并行病程记录.
5.如何进行患者的有效身份识别?◆
答:双向识别;执行查对制度##〔、性别、年龄、住院号、床号等〕;腕
带识别;患者家属与陪护亲友识别;对无法进行患者身份确认的无名患者,
需在腕带上注明无名氏+序号作为身份识别信息.门诊患者:##+
门诊ID+年龄.
6.胸腔穿刺如何定位?
答:定位:选择肩胛下角线7-9肋间、或腋后线7-8肋间、或腋中线第6-7肋间、
腋前线5-6肋间隙作为穿刺点;包裹性积液,可根据X线或B超引导进行穿刺;气
胸穿刺点常取患侧锁骨中线第2肋间隙.
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7.对入院新病人进行评估时,你主要评估哪些方面的内容?在哪里可以显示
你已对病人进行了这些方面的评估?
答:填写入院患者评估单或病程记录中有评估;主要评估患者心理、生理、社
会、经济、病情严重程度、全身状况、支持能力等.
8.哪些是需要讨论的疑难病例与危重病例?
答:诊断不清、病情复杂、治疗困难/矛盾、治疗效果不佳和病情危重的患者需
要讨论.
9.所有择期手术都要有术前讨论吗?
答:对二级以上〔含二级〕手术,新开展的手术,特殊患者手术必须进行术前讨
论.
10.有自杀倾向的病人应注意什么?
答:请心理科会诊加强心理疏导,关注此类病人的安全防范,通知家属留陪护,
向家属告知患者病情,给予24小时人员看护.以医疗安全不良事件报告.
11.医生对出院病人提供哪些健康教育指导?
答:医生对出院病人提供继续治疗、饮食、运动、复诊时间和频次、相关指标
检测〔如血压、血糖等〕的健康教育指导.
12.医院要求术前抗生素必须在手术前多少时间内使用?
答:根据不同的抗生素决定在术前什么时间使用;如,接受清洁手术者,在术前
0.5~2小时给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足
以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度,产科在胎儿断脐后使用.
13.术后首次病程记录要求在多少时间内完成?手术记录要求在多少时间内完
成?
答:术后首次病程记录是在完成手术即时完成;手术记录必须在术后24小时
内完成.
14.如果病房没有床位时的处理流程?
答:一般病人候床;急危重患者收治在ICU、相近病种性质的科室或留在急诊
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科,请相关专业会诊指导治疗.
15.病人/家属知情同意的顺序是怎样的?如果病人不愿意知情,你怎么办?
答:一般是病人本人首先知情,患者不宜了解的事项家属先知情同意,征得家属
意见后是病人;住院病人都有授权
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