手术麻醉科和其他科室之间的沟通与协作.pdf

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手术麻醉科和其他科室之间的沟通与协作--第1页

手术麻醉科和其他科室之间的沟通与协作

来源:阅读次数:292发布时间:2016-09-06

手术室是为患者提供手术的场所,是医院进行多科合作、集中治疗

的一个特殊环境,也是医院的重要科室之一。手术麻醉科除本科业务

外,还涉及到外科、内科、妇产科、儿科、ICU、心电图、检验、影

像、病理、物理和化学等多学科知识,与医务科、护理部、科教科、

质检办、院感科、供应室、洗浆房、信息科、设备科和总务科等职能

部门也有密切的关系。由于参加手术的医务人员来自于多个临床科室,

特殊情况下还需要内科和医技科室的会诊及职能部门的指导和检修等,

这样众多的人数,各类人员之间的协作就显得至关重要,处理得不好,

不仅会影响手术麻醉科和整个外科的工作效率,而且会影响工作人员的

情绪和团队势气;不仅给手术人员带来巨大的工作压力,同时也容易

影响到医疗、护理质量,产生安全隐患;不仅会影响医院的经济效益

和社会效益,最终还会影响到手术患者的治疗效果。我院从2014年成

功创建为三级乙等综合医院,随着医院等级的升高,手术台数也是逐

年增多,那么各类手术人员之间的沟通与交流就显得越来越重要,在

这里我就我们医院的现状,谈一谈怎样加强手术麻醉科和其它科室之

间的沟通与协作。

麻醉医生与手术室护士之间的协作需求:我院手术麻醉科创建于

1985年,2011年更名为仪陇县人民医院金城院区手术麻醉科,是一

级临床科室,有各种先进的麻醉、手术仪器设备和一支业务素质过硬

的专业技术队伍,科室现有麻醉医生7人,护理人员15人,手术间7

间,每年完成手术5000余台次,临床麻醉4000余例,无痛人流和无

痛胃肠镜2600余例;无痛分娩100余例,等等。要完成这样大的工

作量和管理好这么多的设备,势必要加强麻醉医生和手术室护士之间

的沟通与协作。手术室护士与麻醉医生的协调工作是麻醉成功的前提,

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麻醉前后及手术全程均需要通力合作,以保证手术顺利进行。这有赖

于护士长与科主任的密切联系,相互协商,作好手术调配和工作安排。

手术室护士在麻醉过程中担负着大量的护理及配合工作,如:参与手

术巡回与洗手工作,配合麻醉医生进行各种麻醉操作,配合麻醉医生

用药,共同参与危重病人的抢救,术前共同为手术病人做准备,术中

共同观察病情,术毕共同护送病人,这不仅要求掌握好各种护理技术,

还要根据麻醉和手术的步骤,做出相应的护理配合,遇到问题要及时

地沟通和交流,将危险和安全隐患降到最低程度。

与外科之间的协作需求:整个外科系统有外一、外二、外三、妇

产科、肛肠科、五官科和手术麻醉科之间存在手术合作关系,他们之

间是渔水关系,有依赖、合作、信息传递等多种关系,一台手术的顺

利完成,需要双方共同配合,相互支持。外科医生完全依赖于手术麻

醉科提供的手术器械物品、仪器设备、人员环境保障等,需要他们的

保驾护航。手术麻醉科需要他们准备好手术相关的病历资料和辅助检

查等,遇疑难复杂及重大手术需要共同会诊讨论,术中做到关键步骤

也需要他们提醒。手术期间配合默契,可确保手术质量和工作效率,

如果他们之间缺乏全面的了解或沟通,容易导致人员关系紧张,而要

实现这一目标,有赖于科主任和护士长的统筹协调管理。

与内科之间的协作需求:对合并有疑难复杂的内科疾病,术前和

术中都可能需要内科医生,特别是心血管内科和呼吸内科医生会诊解

决。要解决这些问题,麻醉医生必须和内科医生相互信

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