福建省泉州市德化县第一中学2021-2023学年高二下学期第一次质检语文试题及答案--统编版高二选择.pdfVIP

福建省泉州市德化县第一中学2021-2023学年高二下学期第一次质

检语文试题及答案统编版高二选择性必修下

德化一中2022-2023学年第二学期第一次质量检测

高二语文试题

（考试时间：150分钟总分：150分）

一、现代文阅读（35分）

（一）现代文阅读（本题共5小题，19分）

阅读下面的文字，完成1～5小题。

材料一：

国家医保局谈判代表、福建省医保局药械采购监管处处长张劲妮

的“灵魂砍价”近日连续冲上热搜。因为这场谈判，张劲妮被网友亲

切地称为“医保谈判的姐姐”。

其实，这并不是医保谈判现场第一次引发媒体关注。它之所以频

频“出圈”，最根本的原因还是在于，通过医保谈判，更多的药品能

够以更合理的价格进入医保，这与公共利益息息相关。这种公共围观，

实际是一种“利益关切”。

以这次曝光的“名场面”为例，这场谈判最终把报价53680元每

瓶的“天价药”诺西那生钠注射液，谈到了每瓶33000元成交，对相

关病患及其家庭来说，无疑是极大的利好消息。

此外，“医保谈判的姐姐”在谈判过程中诸如“每一个小群体都

不该被放弃”“我觉得我的眼泪都快掉下来了”等发言，也进一步引

发社会共鸣。

不过，被“医保谈判的姐姐”圈粉的我们，也应该看到，医保谈

判绝对不是纯粹靠“眼泪”或者说个人魅力就能够成功，它更需要理

性和专业。事实上，张劲妮还有一些话更值得关注。比如，“如果这

个药能进入医保目录，以中国的人口基数、中国政府为患者服务的决

心，很难再找到这样的市场了。”这可以说是“动之以情”之外的“晓

之以理、诱之以利”了。

但是，要剔除的一个认知误区是，医保谈判给药价“挤水分”固

然很重要，但并不意味着“杀价”越狠越好。如果“砍价”的幅度突

破了药企可承受的范围，导致其最终无法进入医保，或是影响到药品

质量，伤害最大的其实还是患者利益。

张劲妮曾就药品耗材降价问题解释道，集中带量采购产生的降幅

主要“挤”的是药品、耗材价格中的水分，降的不是必要的成本、必

要的投入，原则上不影响企业的制造成本和合理利润。同时，她也表

示，医保部门将在推进药品、耗材集中采购改革中，高度重视质量问

题。

站在患者角度，当然是希望药品价格越低越好。但药品从研发到

采购再到销售，背后有一整套经济规律在起作用，而医保谈判只是为

了挤掉背后的不合理溢价和水分。如果“低价”打破了药企、药品采

购部门、患者等主体之间的良性平衡，到头来实际将形成“多输”局

面。正如专业人士所指出的，医保谈判追求的“不是最低价，而是合

理价。”

更进一步来看，要彻底改变一些患者用药负担过重，或者是一些

罕见病患只能使用“天价药”，甚至无药可用的局面，医保部门专业

的“灵魂砍价”，只是其中的一部分工作。诸如提升药企的研发积极

性，加快罕见病用药的技术攻坚，提高药品的审批效率等等，都是必

不可少的工作。而这些也关系到医保部门在谈判中的主动性和成功率。

因此，固然可以理解一些网友对于“医保谈判的姐姐”个人的关

注乃至感动，但应该深知，让她成功谈判的，绝不是“眼泪”，而是

理性与专业。相应的，当整个社会能更理性地看待医保谈判的作用和

价值及其“局限性”，也有助于凝聚更多解决医药供应和价格问题的

共识与力量。

（选自《成都商报》《“医保谈判姐姐”上热搜药价“挤水分”不

能只靠谈判“掉眼泪”》）

材料二：

诺西那生钠，是治疗罕见病脊髓性肌萎缩症的救命药。有关资料

显示，我国此类罕见病患者2万-3万人，若不加以干预，80%的患者

都活不过1岁。诺西那生钠曾以“一针70万元”的天价进入公众视

野，引发关注。12月3日，国家医疗保障局公布2022年国家医保药

品目录调整结果，诺西那生钠成功进入医保，实现天价罕见病药在基

本医保准入的零突破。

日前公布的67个独家药品谈判，中选药品（包括天价药）价格

被挤掉大半“水分”，平均降价61.71%。这明显减轻了患者的用药负

担，同时也为医保基金节省不少钱，再次彰显医保药品谈判有独特魅

力。不过，从建立医保药品目录调整长效机制看，医保价格谈判不能

总靠“灵魂砍价”。

首先，“灵魂砍价”充满个性色彩，与谈判专家个人素质高度相

关，缺乏可重复操作性。可以说，同一药品谈判，不同的谈判专家可

能谈出不同