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推广与应用

总的来讲，居家养老服务还属于新兴事物，当前的居家养老社会化的工作还

处于初期摸索阶段，人们对居家养老服务的社会意识还比较淡薄，居家养老服务

的理念还得不到老年人的广泛认同，这就不可能形成对它的有效需求，更不可能

形成规模、形成市场。在这样的一种环境下，居家养老社会化工作只能在政府强

有力的推动下才能得以长久发展。

通过实践逐渐感觉到，政府对居家养老社会化的主导作用体现在以下几个方

面。

一、政府制定政策和制度建立居家养老保障体系是实现居家养老社会化的基础

条件

政府为了推动居家养老社会化的发展已经出台了一些对参与居家养老的社

会组织和企业给予优惠的政策。但还需要建立一个完善的居家养老保障体系，这

个保障体系主要由1、居家养老保障制度；2、居家养老管理体系；3、居家养老

服务体系这三部分组成。

制定居家养老保障制度是推动居家养社会化的基础。如果没有一个居家养老

保障制度，所有那些能够去实现居家养老社会化的组织形式和服务内容都可成为

无源之水和无根之木,它们在发展的过程中可能因缺乏制度的保障和生存的基础

而夭折。这个居家养老保障制度应该包含这些内容:第一、确定居家养老的服务

组织形式、服务对象、服务方式和服务内容；第二、确定各类居家养老人员的补

助标准及管理程序；第三、确定对居家养老服务机构、服务质量、服务补助的评

估标准和管理监督机构。

建立居家养老管理体系是居家养老保障体系的重要组成部分，是居家养老保

障制度的执行组织机构。市、区、街及社区居委会都应该设立对居家养老进行管

理的组织形式并明确管理范围和管理职能。

居家养老服务体系应该是一个针对居家老人全方位的管理、服务、经营体系。

它要有较强的自身造血功能，这样才能有生命力。它的组成应该包括:第一、确

定体系中各层面的管理、服务、经营的职能范围和管理制度；第二、各类服务项

目的工作流程、服务质量标准、收费标准；第三、确定对居家养老人员医疗保健

的服务内容、服务形式；第四、建立志愿者居家养老长效服务管理机制。

居家养老保障体系的建立是以其它各项社会保障制度为基础而建立起来的，

是其它各项社会保障制度在居家养老这一特定的范围内的一种制度化的体现。因

此它的建立与其它各项社会保障制度有着许多内在的联系，在建立居家养老保障

体系时要充分考虑到这种联系。

居家养老保障体系的建立要以实践为基础。我们现在只在街道管理的范围内

对居家养老的社会化问题进行了一定的实践和理论上探索,而居家养老保障体系

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的建立则需要进行更大范围的实践探索才能完成。政府作为制度的设计者，必须

对居家养老服务工作的现状和发展趋势有清醒的认识和科学的分析判断,才能制

定出既严谨又符合实际的、具有可操作性的制度和保障体系。

政府能从制度层面上建立一套居家养老保障体系，这就给居家养老社会化的

正常发展创造了一个良好的基础条件，就能给居家养老服务工作稳步推进提供了

重要保障，就能快速的推动居家养老社会化的发展进程。

二、政府的组织、指导、监督工作是实现居家养老社会化的重要环节

开展居家养老社会化工作是由政府、民间组织、企业、社区居委会、志愿者、

各类专业服务队伍和老年人等多种社会元素所构成的。要将社会中的这些诸多元

素集中到开展居家养老社会化的工作中来，在工作过程中还必须要体现出政府的

意志和其倡导的社会价值观。这样其组织工作只有政府才能办得到。特别是在居

家养老社会化工作的开展初期，政府的组织、推动、引导作用，是开展这项工作

的初始动力。