【中医】中医耳鼻喉科学复习重点.pdf

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【中医】中医耳鼻喉科学复习重点--第1页

【中医】中医耳鼻喉科学复习重点

特别提示

本篇内容仅限于中医临床医师辨证论治使用,禁止非医护人员采

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耳鼻喉科重点

◎中耳:中耳包括鼓室,咽鼓管,鼓窦,乳突.(两房一厅一通道)

◎听小骨:听小骨有锤骨,砧骨,镫骨构成听骨链,使骨膜和前庭窗联

结.

◎咽鼓管:承认咽鼓管长约3.5cm,骨部:外1/3-鼓室口;软骨部:内

2/3-咽口(鼻咽部).

咽鼓管的功能:1.调节鼓室气压(保持中耳气压稳定)2.排除中耳分

泌物.

◎婴儿与成人的咽鼓管比较:婴儿的咽鼓管短,粗,平,直,故感染较成

人多见.

◎鼻中隔结构:鼻中隔软骨,梨骨,筛骨垂直板.

利特氏区:鼻中隔前下方黏膜内动脉血管汇聚成丛,称利特氏区.该

区是鼻出血的好发部位.

◎鼻窦:上额窦,额窦,前组筛窦开口在中鼻道;

后组筛窦与蝶窦为后组鼻窦.后组筛窦开口在上鼻道,蝶窦开口于蝶

筛隐窝.

◎鼻腔的生理:鼻腔主要有呼吸,嗅觉,共鸣的功能.

一.呼吸和保护功能:1.通气(鼻阻力)2.调温(鼻腔黏膜血管丰富)3.

调湿(黏膜分泌功能)

4.清洁(鼻毛阻挡,纤毛运动及粘液毯,喷嚏)

二.嗅觉功能三.共鸣作用

◎咽的分布:咽由上而下为鼻咽部,口咽部,喉咽部.

◎鼻咽部:腺样体:在鼻咽部顶后壁有淋巴组织团称为腺样体.两侧

壁有咽鼓管的咽口,咽鼓管开口后方和上方稍隆起,

称咽鼓管隆凸.咽鼓管隆凸后上方有一个较深之窝称咽隐窝,为鼻咽

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癌好发的部位.

◎口咽部:前方-咽峡(悬雍垂,舌背,腭弓构成的半圆形)侧壁-腭舌弓,

腭咽弓,腭扁桃体(喉核)

后壁-咽喉壁(喉底),咽后壁淋巴滤泡,咽厕所.

◎喉的软骨:1.甲状软骨:为喉部最大的软骨2.环状软骨:喉部唯一完

整的环形软骨,保证呼吸畅通有重要作用

3.会厌软骨:会厌分舌面和喉面,舌面组织疏松.

◎喉腔:喉腔以声带为界,分为声门上区,声门区,声门下区.

声门裂:声带张开时,出现一个等腰三角形的裂隙,称声门裂,为喉最

窄处.

◎耳疖:耳疖是指因邪热搏结于耳窍而发生于外耳道的疖肿,以耳痛,

外耳道局限性红肿为特征.

为西医学的局限性外耳道炎.

◎耳疮:耳疮是指因湿热邪毒搏结于耳窍所致的以外耳道弥漫性红

肿疼痛为主要特征的疾病.

为西医学的弥漫性外耳道炎.

耳疮

疾病耳疖

急性慢性

病史多有挖耳史

耳痒或轻微耳痛;病

症状耳痛,张口,咀嚼时加重;病程短

程长

耳廓牵拉痛,耳屏压痛外耳道弥漫性充血,

检查外耳道软骨部局限性红肿,外耳道弥漫性红肿,皮肤

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