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附录HMorse跌倒风险评估量表
项目
评价标准
得分
1.跌倒史
近三个月内无跌倒史
0
近三个月内有跌倒史
25
2.超过1个医学诊断
没有
0
有
15
…
3.行走辅助
不需要/完全卧床/有专人扶持
0
拐杖/手杖/助行器
15
依扶家居行走
,
30
4.静脉输液/置管/使用特殊药物
没有
0
有
20
*
5.步态
正常/卧床休息/轮椅代步
0
虚弱乏力
10
平衡失调/不平衡
、
20
6.认知状态
了解自己能力,量力而行
0
高估自己能力/忘记自己受限制/意识障碍/躁动不安/沟通障碍/睡眠障碍
15
评分标准:
跌倒低危人群:<25分;跌倒中危人群:25~45分;跌倒高危人群:>45分。
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