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MRCP成像原理与成像技术
来源:医学影像服务中心
MRCP成像原理与成像技术
磁共振水成像技术代表着先进的技术手段和具有无创性的特点已
为国内外医师所关注。其中,磁共振胰胆管造影(MRCP)是一种先进的
观察胰胆管系统解剖和病理形态的技术。在MRCP未开展之前,显示
胰胆管系统形态和病理改变是一般都采用内镜逆行胰胆管造影(ERCP),
需要抽管后,注人造影剂,此方法可能出现ERCP并发症,给患者带来
痛苦,同时其成功率也与医生抽管操作有很大的关系。相比之下,
MRCP以其无放射损伤,非侵袭性,无需抽管和注射造影剂,安全可
靠,患者无痛苦的优势,现MRCP已为临床首选胰胆管检查。
一、MRCP成像的优势与不足之处:
磁共振胰胆管造影技术自应用以来,经过不断的改进与设备的更
新换代,已经取得了很大的进步,被评估胰胆管系统的重要影像学手
段。
其优势为:
①磁共振胰胆管造影不需要进行插管和注射造影剂,没有内镜逆
行胰胆管造影带来的严重并发症;
②对由于各种原因不宜行ERCP,或ERCP不成功的胰胆管系统病
历,磁共振胰胆管造影可对其进行评估;
③经过MIP后处理的图像可进行360°旋转,可全面展示胆道系统
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的解剖结构及病变;
④在MRCP扫描的同时,可获得常规MR断层图像。
不足之处:
①因为不扩张的肝内小胆管和胰脏内胰管分支内的液体含量少,
难以利用MRCP显影来评估其内部的病变;
②不能提供胰胆管系统的动态信息;
③相比ERCP而言,MRCP影像的空间分辨率仍然比较低。当然,
随着计算机技术的发展和新成像技术的出现,MRCP将取得进一步完
善。
二、MRCP的成像原理
磁共振胰胆管造影是根据胰胆管内的液体具有长T2弛豫时间的特
性,综合应用磁共振扫描序列和参数,主要选用快速采集驰豫增强序
列获得重T2加权像(T2WI)利用T2WI的效果使含水器官显影。
体内各组织结构都具有其特定的T2值即选的TE值高于T2值,信
号为低,接近的信号为中等,低于T2值为高信号。这样就可达到水造
影的目的。实质性器官的T2弛豫时间短,在重T2加权序列上表现为
低信号。快速流动的液体由于流空现象表现为信号缺失,呈低信号,
对于相对静止或停滞的液体,此技术有非常高的灵敏性,呈高信号。
胆道系统内的胆汁属于相对静止的液体,因此MRCP可清晰的显
示胆道系统的形态结构。至于脂肪组织,它的T2驰豫时间为中等,可
运用脂肪抑制技术对脂肪信号进行抑制。
三、MRCP的成像技术
1.梯度回波(GRE)技术
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早期用稳态自由运动(SSFP)技术,只能展示扩张的胆管影像,正
常胰胆管影像展示受限,信噪比低,用较厚的层厚和较大的视野,微
小结构展示不理想;用3D虽然改善了图像的质量,但2D和3D的SSFP
技术的图像都不是十分理想,同时也发现GRE
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