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心力衰竭
[单项选择题]
1、左心衰竭最早的表现是()
A.劳力型呼吸困难
B.咯血
C.肝大
D.浮肿
E.紫绀
参考答案:A
[单项选择题]
2、下列是左心衰症状,除了()
A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.咳嗽、咳泡沫样痰
D.咳粉红色泡沫样痰
E.上腹胀痛
参考答案:E
[单项选择题]
3、哪项可使心排血量减少()
A.回心血量增多
B.周围血管阻力增加
C.心肌收缩力加强
D.交感神经兴奋
E.周围血管阻力减少
参考答案:B
[单项选择题]
4、男性,50岁,二尖瓣关闭不全10年,平时呼吸困难不明显,因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧,血压160/90mmHg,.两肺大量水泡音,考虑急性左心衰,其心衰加重的机制为()
A.后负荷增加
B.前负荷增加
C.心率增快
D.机体耗氧增加
E.心肌耗氧增加
参考答案:A
[单项选择题]
5、下述哪项不是心力衰竭发病因素()
A.心肌梗死
B.高血压病
C.低钾血症
D.风心病
E.心肌病
参考答案:C
[单项选择题]
6、下述哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率()
A.地高辛
B.CCB
C.硝酸盐
D.ACEI
E.慢心律
参考答案:D
[单项选择题]
7、男性,40岁,因风心病二尖瓣关闭不全入院,心力衰竭服用双氢克尿塞治疗中,心电图检查为多源性室早,化验血钾2.9mmol/L,诊断为洋地黄过量,除停用洋地黄外,应选用哪种药物治疗()
A.静脉给胺碘酮
B.静脉注射普罗帕酮
C.静脉注射25%硫酸镁
D.静脉注射维拉帕米
E.静脉补充氯化钾
参考答案:E
[单项选择题]
8、女性,50岁,风心病二尖瓣狭窄5年,平时病情稳定,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,考虑急性左心衰,查心电图示快速房颤,心室率150次/分,此时应用西地兰的机制为()
A.降低窦房结自律性
B.延长窦房结传导性
C.降低房室交界区自律性
D.延长蒲氏纤维传导时间
E.延长房室交界区不应期
参考答案:E
[单项选择题]
9、男性,60岁。持续性剧烈胸痛10h,考虑急性前壁心梗住院,一小时后病人突然呼吸困难不能平卧.体检:心脏向左扩大,心率140次/mm,律齐。第一心音较低,两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压:100/75mmHg。下列哪项药物治疗是不合适的:()
A.毛花苷丙(西地兰)静脉注射
B.硝酸甘油静脉滴注
C.吗啡静脉注射D
D.β受体阻滞剂
E.硝普钠
参考答案:E
[单项选择题]
10、不属于心力衰竭基本用药的是()
A.β受体阻滞剂
B.洋地黄制剂
C.利尿剂
D.ACEI或ARB
E.钙拮抗剂
参考答案:E
[单项选择题]
11、不是心力衰竭代偿机制的是()
A.Frank-Starling机制
B.心肌肥厚
C.交感神经兴奋性增强
D.RAS激活
E.心肌耗氧增加
参考答案:E
[单项选择题]
12、对于洋地黄的评价,不正确的是()
A.改善症状
B.提高生存率
C.减少住院时间
D.增加心排血量
E.提高运动耐量
参考答案:B
[单项选择题]
13、不是舒张性心力衰竭特点的是()
A.左心室舒张期充盈降低
B.左心室射血分数降低
C.心肌顺应性下降
D.超声心动图E峰
E.心腔大小可正常
参考答案:B
[单项选择题]
14、慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括()
A.第三心音奔马律
B.疲倦、乏力
C.夜间阵发性呼吸困难
D.咳粉红色泡沫痰
E.第一心音增强
参考答案:E
[单项选择题]
15、鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是()
A.端坐呼吸
B.血中BNP含量
C.干湿性啰音的多少
D.夜间呼吸困难
E.是否是受凉感冒后出现
参考答案:B
[单项选择题]
16、左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是()
A.双肺出现湿啰音
B.第三心音奔马律
C.出现心房颤动
D.劳力性呼吸困难
E.夜间阵发性呼吸困难
参考答案:D
[单项选择题]
17、风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑()
A.心力衰竭加重
B.洋地黄不足
C.洋地黄中毒
D.风湿活动
E.电解质紊乱
参考答案:D
[单项选择题]
18、慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是()
A.劳累
B.肺部感染
C.电解质紊乱
D.妊娠
E.心律失常
参考答案:B
[单项选择题]
19、洋地黄中毒引起的最严重后果是()
A.神经系统损害
B.严重心律失常
C.肾功能损害
D.肝功能损害
E.难治性心力衰竭
参考答案:B
[单项选择题]
20、右心功能不全的患者,较早出现的症状是()
A.心悸胸闷
B.劳力性呼吸困难
C.颈静脉曲张
D.腹胀、食欲下降
E.下肢凹陷性水肿
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