《婴幼儿营养与配餐》项目五 婴幼儿营养评价 教学课件.pptxVIP

婴幼儿营养与配餐

项目五婴幼儿营养评价

目录CONTENTS任务一婴幼儿的膳食营养调查和营养监测任务二婴幼儿的营养状况评价

任务一婴幼儿的膳食营养调查和营养监测

一、婴幼儿的膳食营养调查回顾性膳食摄入资料调查的方法包括24小时膳食回顾法、膳食史法、食物频数法等询问性方法。针对0～3岁的婴幼儿，24小时膳食回顾法最常用。以婴幼儿的家长或喂养者作为被调查者，对婴幼儿膳食情况进行回顾性调查，可用问卷调查方法进行。（一）回顾性膳食摄入资料调查前瞻性膳食摄入资料调查法包括称重记录法、记账法或查账法。（二）前瞻性膳食摄入资料调查婴幼儿膳食资料的评价包括食物消费量与相关推荐量进行比较，或者计算出膳食营养素摄入量与相应人群膳食营养素参考摄入量相比较。（四）婴幼儿膳食资料评价即时性图像膳食摄入资料调查方法介于回顾性和前瞻性之间，能有效避免回顾性调查时对记忆和描述能力的依赖，省却了称重食物的烦琐过程。（三）即时性图像膳食摄入资料调二、婴幼儿的营养监测婴幼儿的营养监测除了体格检查和其他各重要器官系统的发育监测及评价外（详见项目一），还有针对营养相关性体征的临床检查，主要针对营养缺乏病的各种临床表现和体征进行检查和观察，与营养素缺乏的病理类型或病程有关（参考项目六内容）。01（一）营养相关临床症状评估实验室生化和功能检查涉及内容广，检测指标繁多、方法各异、技术较复杂、对样本采集与仪器设备要求较高等，结果客观性强，与诊断治疗直接相关。但由于缺乏全球统一的、可靠的微量营养素生物学检测方法，因而目前临床评估微量元素难以进行。02（二）营养素的实验室检测

小贴士儿童营养不良做什么检查1.体格检查：主要是检查生长发育的指标是否正常，如身高、体重是否达标，与同龄儿童差距在哪里以及差距多大，还要检查头围、胸围，随后进行综合评估；2.实验室检查：如血常规等，检查血红蛋白是否正常，儿童是否存在贫血现象，必要时可以检查静脉血中的蛋白含量，如白蛋白、球蛋白指标是否正常，查看儿童的免疫功能是否低下。另外，还可以检查尿常规以及排泄功能是否正常，也可以查过敏原，存在过敏现象时会影响部分儿童的营养吸收，继而影响生长发育；3.其他检查：根据体格检查进行综合评估其它系统有没有疾病，如鼻炎、尿路感染等，若存在可疑现象，需要再进行相关检查，必要时需要检查寄生虫，肠道寄生虫也会影响机体对营养的吸收，此外还可以做腹部超声、钡餐、胃镜等检查。经过综合判断后要及时采取合理措施进行治疗，改变儿童的营养状态，促进儿童正常生长发育，日常生活中也要让儿童养成不挑食、不偏食的习惯，要多吃富含蛋白质和维生素的食物。

任务二婴幼儿的营养状况评价

一、概述3岁以下的婴幼儿正处在生长发育时期，该年龄的孩子新陈代谢旺盛，每天从饮食中摄取的营养素除了用于补充物质代谢的消耗，还要供给他们生长发育需求的营养物质。一个婴幼儿要达到最佳的生长发育状态，需要平衡的膳食、合理的营养，还需要适当的运动、充足的睡眠以及有规律的生活。婴幼儿营养状况的评价，指的是孩子从食物中获得的营养素和能量，是否能够满足其生理需要。对于婴幼儿的营养状况评价，通常从体格测量、膳食调查、临床检查和实验室检测来综合评价。儿童营养状况通常用生长发育和营养不良状况等指标综合反映，其中反映生长发育水平最主要的指标包括身长（高）和体重。群体儿童生长发育状况可以反映一个国家的政治、经济和文化教育的综合发展水平，尤其对营养供应、疾病控制情况和医疗保健工作质量的评估。

二、体格测量具体可参考世界卫生组织2006年公布的0～5岁的儿童的身长、身高、体重、增长参考曲线。具体操作如下：首先判断身高或身长是否正常，可以根据性别，对照相应的身高、身长曲线图，再根据儿童年龄（年龄一定要精确到月龄）和身长（身高）测量值，在曲线图上画上一个点，对比圆点所在的位置，就可以进行判断了。如果儿童身高或身长的数据在下侧橙色线和红色线之间，可以看作轻度生长迟缓，如果儿童身高或身长的数据在下侧弧线以外，可以看作是中重度生长迟缓，如果儿童身高或身长数据高于上侧红线，表明儿童身高或者身长是偏高的。家长最好咨询医生，避免病理问题的身材过高。

小贴士小儿体格检查包括哪些？小儿体格检查通常包括一般检查、内科检查、外科检查、视力检查以及口腔检查。用于对小儿的成长发育以及健康情况进行基础的评估，有助于及早发现疾病、及早治疗，保障儿童健康成长。其具体的临床意义如下：1.一般检查：如身高、体重、血压、体重指数等，了解身体发育情况，排除发育迟缓、发育过快、血压异常等情况；2.内科检查：包括腹部触诊、心脏听诊、腱反射及精神、神经检查，以判断内脏、神经系统基本情况；3.外科检查：主要检查皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢关节情况以及肛门指检，判断肌肉、骨骼及生殖器发育情况；4.视力检