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病理学课程辅导

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一、病理学的任务和内容

病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、转归、结局的

一门医学基础学科。

疾病是是在病原因子的作用下机体有关部位所发生的形态结构、

代谢、功能的变化。病理学就是应用科学的方法研究疾病发生、发展

和转归的规律、从而阐明疾病的本质，为防治疾病提供理论依据。病

理学包括总论和各论两部分内容。总论研究细胞和组织的适应、损伤

与修复，局部血液循环障碍，炎症和肿瘤等基本病理变化，也就是疾

病的普遍规律。各论，介绍各系统常见的病因、发病机制、病变及其

发生、发展的特殊规律。学好总论是学习各论的必要基础，学习各论

必须联系、运用总论的知识，两者之间有着密切的内在联系。

二、病理学在医学教学的作用

病理学是基础医学和临床医学之间的桥梁学科。解剖学、组织胚

胎学、生理学和生物化学等基础医学课程研究正常人体形态结构、代

谢、功能及其调节机制，是学习病理学的先行学科。一名医学生毕业

后从事医疗事业水平的高低，也与病理知识掌握的好坏密切相关，只

有那些对疾病的病因、发病机制、病理变化等有深刻理解、融会贯通

的医学生才能成为高水平的临床医生。

三、病理学的研究方法

（一）尸体解剖

对死亡的遗体进行病理解剖是病理学的基本研究方法之一。

（二）活组织检查

从患者活体采取组织进行病理检查，以确定诊断，称为活组织

（三）动物实验

在适宜动物体内复制某些人类疾病的模型，以了解该疾病或某一

病理过程的发生、发展。（四）组织培养与细胞培养

（五）其他技术在病理研究中的应用

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第一章组织的损伤与修复

第一节组织的损伤

组织细胞的物质代谢障碍在形态学上的异常表现称为组织的损伤。

主要表现为萎缩、变性和坏死等。萎缩与变性一般是可逆性变化，而

坏死则是不可逆性变化。

一、萎缩；

（一）概念：发育正常的器官、组织或细胞，其体积缩小称为萎

缩，（atrophg）。器官的萎缩是由于实质细胞体积变小或细胞数目

减少，或二者兼有。先天性发育不良的器官体积缩小称发育不全或不

发育。

（二）原因和类型：任何病因导致细胞分解代谢大于合成代谢将

引起器官、组织或细胞萎缩，常见病理性萎缩有；①营养不良性萎缩

②血管性萎缩③神经性萎缩④压迫性萎缩⑤废用性萎缩⑥内分泌性萎

缩。

（三）病理变化：萎缩器官体积缩小，颜色变深，萎缩同时伴有

间质结缔组织增生，质地较坚实。实质细胞浆减少，体积变小或数量

减少。在萎缩的肝细胞、心肌细胞及肾上腺皮质细胞胞浆内常见有黄

褐色颗粒状脂褐素。

二、变性：

由于组织细胞代谢障碍而引起的细胞或细胞间质内出现一些异常

或正常物质的数量显著增多称为变性（degeneration）。发生变性的

组织和细胞功能一般降低。通常变性为可逆性病变，而严重者发展为

坏死。

（一）混浊肿胀（颗粒变性）

混浊肿胀简称浊肿，是最常见的一种轻度变性。好发于肝细胞、

肾小管上皮细胞和心肌

细胞等。通常为细胞轻度损伤的表现。引起浊肿常见原因为感染

（如各种传染病及败血症）、中毒