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医疗机构量化分级管理评分表--第1页
医疗机构量化分级管理评分表
1.医疗机构应当建立健全投诉接待制度，设置统一的投诉管理部门或者配备专(兼)
职人员，在医疗机构显著位置公布医疗纠纷解决途径、程序和联系方式等，方便患
者投诉或者咨询
是
否
2.按规定使用医疗机构名称，内设业务科室名称规范。
是
否
3.《医疗机构执业许可证》悬挂在诊疗场所醒目位置
是
否
4.执业许可证必须在有效期内，并按期校验.
是
否
5.对变更事项应及时进行变更，机构名称、地址、法定代表人、主要负责人等登记
项目应与实际情况一致
是
否
6.机构设置、布局、人员配备、面积、牙椅数、基本设备、每牙椅单元设备、急救
设备等符合相关法律法规。牙椅数与医师人数配比相符
医疗机构量化分级管理评分表--第1页
医疗机构量化分级管理评分表--第2页
是
否
7.实际开展科目与核准登记的诊疗科目一致
是
否
8.执业人员按照规定具备相应资质，执业地点相符。医护人员执业证书等执业信息
进行亮化公示，接受监督。
是
否
9.管理规范，无出租、承包科室和出借《医疗机构执业许可证》行为。不得以雇佣
“医托”等不正当方法招揽病人
是
否
10.按照规定建立依法执业案。一年一档
是
否
11制定了本机构《抗菌药物供应目录》，同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型
和口服剂型各不得超过2种
是
否
12.未经核准不得开展抗菌药物静脉输注活动
是
否
医疗机构量化分级管理评分表--第2页
医疗机构量化分级管理评分表--第3页
13.建立健全本机构院感防控管理制度和工作制度，并体现适时修订。
是
否
14.有专（兼）职人员负责院感防控工作，有工作计划并落实。
是
否
15.开展机构内院感防控培训工作，有计划并落实，培训效果有考核。
是
否
16.有根据标准预防原则制定口腔医务人员职业防护具体措施，并提供必要的符合
国家标准的个人防护用品。
是
否
17.各种医用耗材采购（如消毒剂、包装材料、消毒灭菌测材料等）符合国家有关
要求，证件齐全，质量和来源可追溯。
是
否
18.诊室定期通风，保持空气清新无异味、环境整洁无杂物堆放，诊疗椅位痰孟保
持清洁。
是
否
19.诊室内的诊椅、诊桌、治疗车、电脑等每日清洁，如被血液、体液污染应随时
清洁消毒。重点诊室或区域每月对空气、物体表面、医护人员手进行监测并记录。
医疗机构量化分级管理评分表--第3页
医疗机构量化分级管理评分表--第4页
是
否
20.保持紫外线灯管清洁无灰尘，每周用75%酒精擦拭，记录。使用中紫外线灯管
照射强度70uw/cm2,每半年进行监测、记录，并贴有合格标签，
是
否
21.牙科综合治疗台均配备速干手消毒剂，注明开启日期，每月更换。
是
否
22.手卫生设施配备齐全，并在使用状态。
是
否
23.复用诊疗器械一人一用一消毒或灭菌;严禁一次性医疗卫生用品重复使用
是
否
24.灭菌物品有明显的灭菌标
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