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温病学考试重点

温病学重点

（括号内内容看一下作为了解）

上篇

第一章绪论

温病学的形成与发展

一、萌芽阶段

《黄帝内经》首次提出温病病名

二、成长阶段

1.金元四大家之一的刘完素提出“六气皆从火化”的观点，为温

病寒凉清热为主治疗方法的形成奠定了理论基础

2.首先提出温病应从伤寒体系中分化出来的医家为元代末年的王

履（王安道），将温病与伤寒加以明确区分，其《医经溯洄集》中强

调“温病不得混称伤寒”。故清代温病学家吴鞠通评价王履“始能脱

却伤寒，辩证温病”

三、形成阶段

1.明代医家吴又可所著第一部温疫学专著——《瘟疫论》，创立

疠气学说

2.明代医家张鹤腾所著第一部暑病专著——《伤暑全书》

3.清代叶天士——《温热论》，创立了卫气营血学说。为温病学

理论的奠基之作

4.清代薛生白——《湿热病篇》

5.吴鞠通——《温病条辨》，倡导三焦辨证。第一部理论方药具

备的集大成之作

6.王孟英——《湿热经纬》。第一部优秀的温病文献汇集之作

以上，叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英，被誉为清代温病四大

家。

此外，需要了解：

杨栗山——《伤寒温疫条辨》；余霖——《疫疹一得》

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陈平伯——《外感温病篇》；柳宝诒——《温热逢源》

雷丰——《时病论》；俞根初——《通俗伤寒论》

戴天章——《广温热论》

第二章温病的特点、范围及分类

第一节温病的概念

温病是指感受温邪而引起的，以发热为主症，多具有热象偏重、

易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病

第二节温病的特点：

1.有特异的致病因素——温邪

2.多具有传染性、流行性、季节性、地域性（温病的发生与季节

有密切的关系，故有“四时温病”之称；东南沿海地区夏季炎热潮湿，

易形成湿热病邪，所以湿热类温病易于发生）

3.病程发展有一定规律性（①由表入里②由浅入深③由轻转重④

由实转虚⑤由功能失常转为实质损伤）

4.临床表现具有特殊性（①起病急，传遍快②发热为主症，热象

偏重③易化燥伤阴④易内陷生变）

（皮肤斑疹密布，腔道出血，神智昏迷，手足抽搐等。其中斑疹、

出血是热陷血分，迫血妄行所致，神智昏迷是热邪内闭心包的结果，

手足抽搐是热陷肝经而热盛动风的表现）

第三节温病的范围及命名

一、温病的命名

1.以发病季节为依据：发生于春季的春温；发生于冬季的冬温

2.以时令主气为命名依据：发生于春季的风温（春季主气是风）；

发生于夏季的暑温（夏季主气为暑）；发生于长夏季节的湿温（长夏

季节主气是湿）

3.根据发病季节结合季节主气命名：秋燥

4.以临床表现特点为依据：大头瘟（以头面肿胀为特点）；烂喉

痧（以咽喉腐烂、皮肤丹痧密布为特点）；疟疾（以寒热定时发作为

特点）；霍乱（以突然上吐下泻为特点）

5.根据疾病流行情况命名：温疫，或称天行病、时行病等

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第四节温病的分类