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对噎食误吸的老年人采取应急措施报告并记录

项目

分

值

流程及要求

扣分细则

扣分

得分

判断

16

1.根据老年人的表现快速判断老年人可能出现的问题：3分（口述+演示）

（1）老年人进食时突然不能说话，并出现痛苦表情；

（2）老年人用手捂住颈部或胸前并指口腔；

（3）如部分气道阻塞，老年人可能出现剧烈咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。

口述+操作少一项扣相应分数

2.立即呼喊他人帮助；3分

少项扣相应分数

3.护理员用手或汤匙迅速抠出口腔中的积聚食物团（或异物）；5分

4.如老人牙关紧闭或抽搐，可用筷子撬开口腔掏取食物团（或异物）；3分

5.解开衣领。2分

操作步骤

14

腹部手拳冲击法：（意识清醒老年人救助方法）

1.护理员协助意识清醒的老年人采取立位或坐位；5分

口述+操作

2.护理员站在老年人背后，下肢呈弓箭步并顶住老年人臀部及下肢，以保持身体稳定；3分

3.护理员双臂从老年人的腋下伸向腹前环绕腰部；1分

4.一手握拳，使用拇指关节突出点顶住老年人腹部正中线（剑突下脐上中间部位）5分

对噎食误吸的老年人采取应急措施报告并记录

项目

分值

流程及要求

扣分细则

扣分

得分

操作步骤

8

5.另一只手压在拳头上向内向上有节奏的用力推压6T0次，注意不要伤及肋骨（其原理：是膈肌上移，推动胸廓肺部空气被迫排出，气体向喉部冲击，如此反复直至阻塞物排出，老年人自助呼吸恢复）；5分

口述+操作少一项扣相应分数

6.同时叮嘱老年人张口，充分利用重力作用使异物排出。3分

操作步骤

31

意识丧失或卧床老年人卧位救助方

法：

1.护理员就地抢救，放下床挡；2分

口述+操作少一项扣相应分数

2.协助老年人平卧位，头偏向一侧，张口清除口腔内食物（或异物）；5分

3.护理员骑跨在老年人懿部（两腿两侧），双膝跪地或床上；3分

4.护理员双手重叠，十指相扣，将掌根抵压在腹部（剑突下脐上中间位置）用身体的力量，同样腹部冲击法，向内向上有节奏的冲击上腹部，使阻塞器官的食物（或其他异物）上移被驱出（这一急救法被称为“余气冲击法”5分

5.救助时严密观察老年人的情况，及时清除口腔内被驱出的食物（或异物），必要时协助就医；3分

6.噎食、误吸急救方法的选择应因人而异，因地制宜。但都以抢救老年人的生命为准；5分

7.抢救成功后，拉上床挡；5分

8.整理床单位，使老年人取舒适体位；

3分

对噎食误吸的老年人采取应急措施报告并记录

项

分

流程及要求

扣分细则

扣

得

目

值

分

分

操作步骤

3

9.护理员记录老年人噎食、误吸发生的时间、表现和采取的应急措施，并报告主管部门。3分

注

忌事项

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1.老人发生噎食、误吸时应立即采取正确的急救方法，分秒必争；5分；

2.护理员记录老年人噎食、误吸发生的时间、表现和采取的急救措施，并报告主管部门；3分

3.进行抢救时动作用力适度，以免造成肋骨骨折或内脏损伤。5分

综合评价

15

1.判断准确、及时；5分

2.抢救迅速准确；5分

3.操作熟练，用力适当。5分

对噎食误吸的老年人采取应急措施报告并记录

附

老年人瘫痪倒地救助方法：

1.护理员蹲下，双腿屈曲，一腿膝盖凸起，提腰带将老年人俯卧于护

理员屈曲的腿上；

2.屈曲的膝盖顶在老年人脐与剑突连线上两公分处，使老年人身体有一定的坡度；

3.护理员一手开放气道，一手快速用力按压老年人腰部。

在食堂内的救助方法：

L单人操作或老年人较重时，可利

用椅背；

2.护理员一手抓住老年人腰带，一手开放气道；

3.将老年人放在椅背上，使其正好顶在老年人腹部（脐与剑突连线两公分处）；

4.一手保持开放气道，另一手快速按压老年人腰腹部；

5.双人将老年人倒立抢救