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英语教师胜任力调查问卷正稿--第1页
小学外语教师胜任力调查问卷
尊敬的老师：
您好！
本人正在进行一项有关小学外语教师胜任力方面的研究，用于完成学位论
文，希望能得到您的大力支持。本调查问卷共分为两个部分，问题不涉及您的个
人隐私，且采用匿名形式回答。第一部分是关于您个人的一些基本信息；第二部
分为小学外语教师胜任力行为自评部分。您的回答对于本人的研究非常重要，因
此请您认真阅读问卷所有问项，并根据您的实际情况进行选择。您的回答仅供论
文研究之用，别无其他目的，且答案无正确与错误区分，请您放心回答。
衷心感谢您的合作！(请注意不要漏答！
第一部分：您的基本信息
请您用“√”在下列问题中选出符合您情况的选项。
1.您的性别：a.男b.女√
2.您的年龄：a.25岁以下b.26-30岁√c.31-35岁d.36-40岁
e.41-45岁f.46岁以上
3.您所在学校位于：a.城区√b.城郊结合c.农村
4.您的最高学历为：a.中师b.大专c.本科√d.研究生
5.您所学的专业为：a.英语专业√b.非英语专业
6.您目前的职称为：a.小教二级b.小教一级c.小教高级d.中学高级
7.您目前的职务为：a.教师√b.教研组长c.行政领导d.教研员
8.您目前属于：a.英语专职教师√b.兼职英语教师
9.您从事英语教学年限：a.1-5年b.6-10年√c.11-15年d.16-20
年
e.21-25年f.26年及以上
10.您取得的荣誉级别：a.区级b.市级√c.省级d.省级以
上
英语教师胜任力调查问卷正稿--第1页
英语教师胜任力调查问卷正稿--第2页
第二部分：小学外语教师胜任力行为自评
以下是关于小学外语教师胜任力的具体行为描述，采用李克特(Likert)五分
量表式。左边是对小学外语教师胜任力行为的各种描述，右边为相应五个等级水
平，用1-5数字表示。各个数字代表含义为：
“1”表示“完全不符合”“2”表示“基本不符合”
“3”表示“不确定”“4”表示“基本符合”
“5”表示“完全符合”
请您认真阅读下列各项，根据您的实际情况进行选择。请您不要漏答！
自评等级
小学外语教师胜任力完基
全本不基完
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