医院陪护制度及其风险管理案例教学资料.pdf

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医院陪护制度及其风险管理案例教学资料--第1页

在传统的医院管理中,住院病人须要陪护时,通常由护理部派护

工对病人实施陪护。如果发生陪护事故(病人坠床等情况),即使护

工没有逃走,病人及其家属也会与医院发生医疗纠纷。为了规避这一

风险,许多医院采取引进护工公司的做法。问题是医院与护工公司之

间的关系究竟是什么性质的关系?

病人李振英于

2005年10月14日因“意识不清2天”收住北京中西医结合医院肾

内内分泌科。入院初步诊断:①高渗性非酮症糖尿病昏迷;②冠心

病;③肺部感染;④急性肾功能衰竭。病人家属聘用北京高淞诚劳

动服务有限公司员工张金芳陪护病人。2005年10月31日,病人突

然窒息,陪护人员脱岗不在现场,病人因得不到及时抢救而死亡。病

人家属对医院医疗服务质量表示认可,认为责任在高淞公司。因医院

与公司签订了“委托合同”,病人家属认为公司与医院之间的关系是

委托代理关系,高淞公司是以中西医结合医院的名义为病人提供陪护

服务的,因此,虽然医院没有医疗过失,但是仍应当由医院承担责任。

因病人家属不愿意提起诉讼,每天到医院大吵大闹,坚持不懈闹了一

两个月。为此,医院不得已与病人家属商议解决,赋予病人家属7万

元人民币的赔偿金。

本案医院虽然建立了陪护制度,引入护工公司,但是并没有真正

规避可以规避的风险。

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在医院建立的陪护制度中,医院与护工公司之间的关系应当是中

介服务关系:医院与护工公司签订中介服务合同,住院病人须要陪护

服务时,医院向护工公司介绍,由护工公司与病人及其家属签订劳务

合同,医院可以收取10%摆布的中介费。但是,由于护工公司与病人

之间签订的是劳务合同,所以发生陪护事故的责任彻底在护工公司,

与医院无关。这样医院就可以在不伤害原有利益的前提下,将陪护事

故的风险推给护工公司。

以下是医院与护工公司签订的中介合同的范本:

北京市xx医院;住所:北京市海淀区xx路xx号;邮政

编码:100000;联系电话:。

北京xx有限公司;住所:北京市海淀xx街xx号;邮政

编码:100000;联系电话:。

甲乙双方约定,自本合同生效之日起,由甲方向乙方提供住院病

人陪护的中介服务。

凡甲方住院病人需要陪护的,甲方均介绍给乙方,由乙方与病人

洽谈。乙方与病人签订陪护劳务合同的,甲方配合并协助乙方为病人

提供的陪护工作。

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甲方为乙方提供陪护岗位,收取乙方陪护费总收入的佰分之拾

(10%)。

双方约定每月初的第一周为付款日,乙方应当在付款日期限内将

上月陪护费收入的10%提交甲方指定的部门或者汇入甲方指定银行

帐户。

1、甲方承诺:在本合同的有效期内,乙方是惟一可以为甲方住

院病人提供陪护服务的公司。

2、甲方将根据病人的诊疗护理需要向病人下达陪护医嘱,同时

向病人推荐乙方为陪护人选,并及时通知乙方与病人洽谈陪护业务。

3、甲方有权对乙方护工进行技术抽查,发现不合格的,有权向

乙方提出更换护工的要求。

4、甲方将为乙方的护工开展陪护工作提供一切便利条件

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