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医院麻醉医师资格分级授权管理制度及程序

为了确保麻醉质量和麻醉安全，加强我院各级麻醉医师资格分级

授权管理，根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、

《医疗技术临床应用管理办法》、《手术分级管理制度》等规定，制定

本制度。

一、麻醉患者的分类

(一）参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准

Ⅰ级:患者心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病

变;

Ⅱ级:有轻度系统性疾病，但处于功能代偿阶段;

Ⅲ级:有明显系统性疾病，功能处于早期失代偿阶段;

Ⅳ级:有严重系统性疾病，功能处于失代偿阶段;

V级:无论手术与否，均难以挽救患者的生命。

VI级:确证为脑死亡，其器官拟用于器官移植手术。

(二）特殊手术及操作技术

心脏、大血管、颅内动脉瘤、巨大脑膜瘤、脑干、肾上腺、多发

严重创伤、高位颈髓、器官移植、休克患者、高龄患者以及新生儿等

手术的麻醉;支气管内麻醉、控制性降压、低温麻醉、心肺脑复苏以

及高风险诊疗操作等技术。

（三）新技术、新项目以及科研手术

二、麻醉医师级别

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依据其卫生技术资格、受聘技术职务以及从事相应专业技术岗位

的工作年限，根据其考核成绩和实际临床操作技能对每一位医师进行

分级授权。所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。

(一）住院医师

1.低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕

士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者;

2.高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕

士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。

(二）主治医师

1.低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临

床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者;

2.高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临

床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。

(三）副主任医师

1.低年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以内;

2.高年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以上者。

(四）主任医师:受聘主任医师岗位任务者

三、各级医师麻醉权限

(一）低年资住院医师

在上级医师的指导下可展开ASA分级1~2级患者的麻醉，如:神

经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉、部分全麻、一二级手术（手术分级，

下同）的麻醉及气管插管术等。

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(二）高年资住院医师

在上级医师的指导下可展开ASA分级2～3级患者的麻醉，二三

级手术的麻醉;初步熟悉心脏、大血管、颅内动脉瘤、巨大脑膜瘤、

脑干、肾上腺、多发严重创伤、高位颈髓、器官移植、休克患者、高

龄患者以及新生儿等手术的麻醉;初步熟悉支气管内麻醉、控制性降

压、低温麻醉、心肺脑复苏以及高风险诊疗操作等。

(三）低年资主治医师

可独立展开ASA分级2~3级手术患者的麻醉、二三级手术的麻醉;

初步掌握心脏、大血管、颅内动脉瘤、巨大脑膜瘤、脑干、肾上腺、

多发严重创伤、高位颈髓、器官