产后出血抢救记录表.docVIP

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产后出血抢救记录表(阴道分娩)

姓名:年龄:病历号:日期及时机:记录者:

诊断:

产前高危因素:¨既往剖宫产或子宫手术史¨多胎妊娠¨巨大儿¨>2次阴道分娩史¨绒毛膜羊膜炎¨既往产后出血史¨大子宫肌瘤(>5cm)¨前置胎盘、低置胎盘¨疑似胎盘植入tHb<90g/l、HCT<30和其他高危因素¨血小板<100×109/L¨已知凝血障碍性疾病¨产前多日引产(缩宫素)¨多次宫腔操作史

产时高危因素:¨第二产程延长¨胎盘粘连、低置、残留¨催产素使用时间过长¨产钳助产¨活动性出血¨绒毛膜羊膜炎¨硫酸镁处理

产后出血抢救记录表

核查:静脉通道条¨尿量¨吸氧¨保暖胎儿娩出时间:胎盘娩出时间:

止血急救包¨水囊¨注射器¨生理盐水¨无齿卵圆钳¨阴道拉钩胎儿体重:手取胎盘:是/否胎盘粘连:是/否

参与抢救人员:台上助产士:台下时间:其他人员:到场时间:

值班一线:到场时间:到场时间:

值班二线:到场时间:到场时间:

值班三线:到场时间:到场时间:

检查:¨胎盘¨宫缩¨宫颈¨阴道穹隆¨会阴¨B超检查宫腔处理:¨①手取胎盘¨②宫颈3-9点钳夹¨③宫颈裂伤缝合¨④宫颈球囊¨⑤会阴Ⅲ-Ⅳ°裂伤缝合¨⑥介入栓塞¨⑦开腹探查

血制品:¨ARBC¨B血浆¨C血小板¨D纤维蛋白原药物:¨a卡孕栓¨b欣母沛¨c催产素泵¨d卡贝¨e氨甲环酸

¨E凝血酶原复合物¨F白蛋白¨f葡萄糖酸钙¨g麦角新碱¨h米索前列醇

患者情况

处理

出入量

备注

时间

血压

脉搏

休克指数

血氧

其他异常症状

药品(编号)

操作(编号)

累计出血

尿量/呕吐、排便

补液/口入

血制品(编号)

特殊记录

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