个性化护理对改善老年糖尿病患者治疗依从性的效果分析.docx

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个性化护理对改善老年糖尿病患者治疗依从性的效果分析

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【摘要】目的：分析个性化护理对改善老年糖尿病患者治疗依从性的效果。方法：收集100例老年糖尿病患者，将其随机分为2组，即实验组（n=50）与对照组（n=50）。其中，给予对照组常规护理，而实验组，接受个性化护理，评价患者治疗依从性。结果：比较治疗依从性各项指标，实验组均优于对照组，经数据分析，有统计学意义（P0.05）。结论：老年糖尿病患者，实施个性化护理干预措施，可改善治疗依从性。

【关键词】个性化护理；糖尿病；治疗依从性

糖尿病（diabetesmellitus，DM），是一组以高血糖为显著特征的代谢性疾病，发病率高，严重影响患者身心健康。大量研究显示，糖尿病发病与遗传、环境密切相关[1]。临床上，多表现为多尿、多饮、多食、消瘦，部分患者以疲乏无力、肥胖为主要表现。老年糖尿病患者，年龄大，对疾病缺乏认识，不了解自身病情，依从性不高，不能很好的配合治疗，影响临床疗效[2]。在此，我院经研究，分析了个性化护理对改善老年糖尿病患者治疗依从性的效果。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

收集2016年4月--2017年9月期间我院收治的100例老年糖尿病患者，将其随机分为2组，即实验组（n=50）与对照组（n=50）。对照组，男性29例，女性21例，60-84岁，平均（69.3±3.49）岁。实验组，男性28例，女性22例，60-79岁，平均（68.5±3.07）岁。2组患者性别及年龄等一般资料进行比较，虽然，未显示出明显差异（P0.05），没有统计学意义，但存在可比性。

1.2护理方法

对照组，按照常规模式，开展护理工作。实验组，在常规护理的同时，给予个性化护理，具体如下：（1）心理干预：糖尿病，病程长，患者长期遭受疾病折磨，容易出现不良情绪，降低治疗依从性，影响临床疗效。为此，护士应及时评价患者心理状态，了解患者情绪变化原因，主动与患者沟通，站在患者的角度，看待问题，尽量满足患者合理需求，拉近护患间的距离，建立良好的护患关系，缓解患者不良情绪，促使其以良好身心状态，接受治疗。（2）饮食指导：饮食疗法，是糖尿病治疗的重要组成部分。因此，护士应向患者介绍饮食疗法的目的及意义，引起患者对饮食治疗的关注及重视，根据患者实际病情与饮食喜好，配合家属，制定可行的饮食方案，合理搭配膳食结构，保证患者每日营养摄取达标，促进机体代谢，预防慢性并发症，缓解临床病症。（3）用药干预：护士向患者介绍降糖药的药理作用，起效时间，解释可能出现的不良反应，叮嘱患者遵照医嘱，按时按量服药，不得随意增减药物，也不得擅自停药。同时，护士指导患者及家属掌握胰岛素注射的正确方法，明确一次注射剂量、时间及部位等。（4）运动指导：适当运动，不仅可增强体质，而且可提高胰岛素敏感性，控制血糖水平。因此，护士应指导患者适当参与运动，如慢跑、打太极拳、散步、慢走等，坚持循序渐进的原则，强调持之以恒，达到运动的目的，提高机体防御能力。

1.3观察指标

采用自制的治疗依从性调查表，调查患者对治疗的依从程度，共涉及4个指标，即饮食治疗、药物治疗、运动治疗及心理治疗，各指标0-50分，分值越高，表示治疗依从性越高。

1.4统计学处理

本次研究所用到的数据，在EXCEL表格中录入，应用SPSS20.0软件，（）用作表示计量资料，用t进行检验，若统计学有意义，则用“P0.05”进行表示。

2结果

比较治疗依从性，实验组各指标评分均高于对照组，差异明显，存在统计学意义（P0.05）。如表1所示。

表1：分析并比较2组患者治疗依从性【，分】

组别

例数

心理治疗

饮食治疗

药物治疗

运动治疗

实验组

50

45.2±3.21

48.9±0.21

48.2±0.75

40.1±4.13

对照组

50

40.1±2.07

45.7±2.03

41.4±3.27

36.9±5.86

t

/

9.441

11.087

14.332

3.156

P

/

0.000

0.000

0.000

0.002

3讨论

个性化护理，是一种新型护理模式，具有针对性，依据患者实际情况，制定切实可行的护理方案，提供护理服务，从多个方面，进行护理干预[3]。老年糖尿病患者，应用个性化护理，从药物、饮食、心理及运动4大方面，向患者提供全面、优质的护理服务，改善患者治疗依从性。通过药物护理，帮助患者了解降糖药的药理及使用方法、剂量，叮嘱患者遵照医嘱服药，最大限度发挥药效。通过饮食干预，引导患者养成良好饮食习惯，合理安排日常饮食，控制血糖水平。通过心理疏导，缓解患者负面情绪，积极配合治疗。通过运动护理，鼓励患者参与户外运动，如散步、打太极拳等，增强体质。本研究，对照组，常规护