护士配置化疗药、锐器处理、为隔离患者实施治疗及护理时防护措施.pdf

护士配置化疗药、锐器处理、为隔离患者实施治疗及护理时防护措施--第1页

.

护士配制化疗药物的防护措施

一、危害因素

1、锐器伤：针刺伤是一种皮肤深部的足以使受伤者出血的意外伤害，

是护理工作中最常见的一种职业性伤害。

2、化疗药物的暴露：护士在配药过程中，未能按化疗药物配置操作

规程执行，造成药物的挥发与弥漫。化疗药物过期后未按规定处理，

造成一定的危害。

3、医护人员的手卫生：医护人员因为工作忙、个人习惯和观念上的

因素，造成手卫生不规范。

4、化疗废物处理不当：临床上常用的化疗药物或称抗肿瘤药物属细

胞毒性药物，其废弃物的主要物质为细胞毒性药物，细胞毒性废物危

险性很大，可能有致畸、致突变、致癌性，由于医护人员对医疗废物

处理知识缺乏，对化疗废物处理不当，造成职业危害。

二、防护措施

1、锐器的使用管理：使用锐器时，注意自我防护，使用过的注射器、

静脉针不要回套针冒，锐器盒放置在有效距离内。

2、规范手卫生：为医护人员提供相关手卫生知识培训，是改善医务

人员洗手依从性的重要措施，因此，我们采取定期手卫生知识培训，

考试合格后方可上岗。

3、正确处理化疗过期药：化疗科室强化化疗药物管理，定期检查过

期药物，包装完好但已过期的或已不再需要的药物可以返还给供应

.

护士配置化疗药、锐器处理、为隔离患者实施治疗及护理时防护措施--第1页

护士配置化疗药、锐器处理、为隔离患者实施治疗及护理时防护措施--第2页

.

商，由供应商进行处理。

4、注意自身防护：用于化疗药物的用具具有相当的近期及远期的毒

性，接触化疗药的护士一定要做好自我防护，首先要加强使用化疗药

物的学习，及时学习新药物的作用机制，同时在进行化疗操作时，戴

好口罩、帽子、护目镜，穿防护衣，以免直接接触化疗药，化疗药物

配制的护士要定期进行体检。

5、规范化疗废物的管理：根据《医疗废物分类目录》对化疗废物进

行管理，做到分类正确，不得与其他医疗垃圾混放，化疗垃圾随时封

闭，包装外贴有警示标志。由医疗废物集中处置单位转运，并根据情

况进行高温焚烧处置细胞毒性废物，所有细胞毒性废物的完全降解要

求达到1200℃高温，以及应用化学降解法进行处理，化学降解法可

将细胞毒性化合物转化为非毒性化合物，适用于情理药品残余物，清

洁被污染的便器、溢出物、防护服。

.

护士配置化疗药、锐器处理、为隔离患者实施治疗及护理时防护措施--第2页

护士配置化疗药、锐器处理、为隔离患者实施治疗及护理时防护措施--第3页

.

锐器处理防护措施

一.加强对临床护理人员教育，对医疗锐器刺伤的认识及重视，掌握

预防医疗锐器刺伤的措施。

二.正确处理医疗锐器，避免发生锐器伤

（1）及时将用过的针头与注射器分离；若针头带有血液或体液连同

注射器一并弃入锐器盒内。

（2）针头、安瓿等锐器应放入固定的锐器盒内，禁止将针头遗弃在

不耐刺的容器中。

（3）使用过的针具和注射器应及时处理，不得重复使用。

（4）锐器使用后放置于锐器盒中，在容器装满之前将其密封和处理。

（5）禁止用手回套针帽。免疫注射时使用自动销毁式注射器。

（6）任何锐器不能两人同时触摸；避免手术中经手传递锐器。

.

护士配置化疗药、锐器处理、为隔离患者实施治疗及护理时防护措施--第3页

护士配置化疗药、锐器处理、为隔