医疗机构管理规章制度.pdf

医疗机构管理规章制度--第1页

医疗机构管理规章制度

医疗机构管理规章制度

在学习、工作、生活中，人们运用到制度的场合不断增多，制度

是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。那么制度怎么拟定才

能发挥它最大的作用呢？以下是小编精心整理的医疗机构管理规章制

度，仅供参考，大家一起来看看吧。

医疗机构管理规章制度1

门诊工作制度

一、门诊医生应该加强业务学习，提高业务水平。

二、工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度和蔼，用文明

语言、热心解答病员的询问。

三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情

报告。询问患者既往病史和药物过敏情况。

四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求

与格式书写。认真填写门诊日志和遗嘱。

五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或提

出转诊意见。

六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。

七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。宣传卫生防病

知识、健康教育、计划生育等知识。

八、医生要采取高效、经济的治疗方法，合理用药，尽量减轻病

员负担。合理使用抗生素药物。

治疗室工作制度

一、保持室内清，每做完一项处理要随时清理；每天消毒一次。

除

医生和被治疗病人外，其他人员不许进入。

二、器械物品放在固定位置；清洁区、污染区严格分开。

三、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、带工资

帽及口罩。

医疗机构管理规章制度--第1页

医疗机构管理规章制度--第2页

四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。

五、无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。

六、严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录及器械消毒液的配置、

更换记录，防止交叉感染。

七、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。

八、配药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕；有

效期和批号，如不符合要求或标签不清者，不得使用。

九、易过敏药物，给药前应详细询问有无过敏史，需做药敏试验

者必须做药敏试验。特殊药品要反复核对，给多种药物时要注意配伍

禁忌。

十、注射、处置时，病人如提出疑问，应及时查对，确认无误后

方可进行。

药房工作制度

一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、

服用方法、禁忌症等，审查后方能调配。

二、配方时要精神集中，细心谨慎，不得估计取药，处方调配后，

应严格核对后方可发出。

三、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。

四、含有剧毒药品、麻醉品、限制药品的处方应按毒、限、剧药

品管理制度及国家有关麻醉品的管理规定来执行。

五、对有错误的处方，如：药品用量用法不妥或有禁忌时，药房

人员应主动与医师联系，更正后再发药。有责任拒绝不规范和不按规

定开出的处方发药。

六、药房人员必须秉公办事，廉洁奉公，坚持制度。应经常向医

生介绍新药信息，并定期做出购药计划，季度盘点一次。平时做到无

过期、失效药品。

医疗废物管理制度

一、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关

活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。