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第一章医院功能任务

第一节医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的

定位和要求.

1.1.1医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模。

评审标准评价要点达到结果

【C】

1.医院符合卫生行政部门规定设置“二级综合医院基本标准”

全部要求，获得批准等级至少正式执业三年以上。

2.人员编制至少达到：

:

1.1.1.1（1）医院病床与工作人员之比，300床位以下的按11.30～

:

1.40；300-500床位的按11.40～1.50；500床位以上的按

:

医院的功11.60～1.70。

（2）每床至少配备0.88名卫生技术人员。每床至少配备0.4名

能、任务和护士，且实际从事临床工作的在编护理人员数不少于卫技人员

总数的50%。

定位明确，3.实际从事临床护理工作的护士数不少于卫生专业技术人员总

:

数的50%，病房护士与床位数之比≥0.41。

保持适度规:

4.重症监护室护士与患者之比达到2.5～31，手术室护士与手

:

术台之比≥31。

模，符合卫5.至少有3名具有高级职称医师。

6.各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。

生行政部门【B】符合“C”，并

1.卫生专业技术岗位≥医院岗位总量的80%。

规定二级医

2.临床科室主任均具有主治医师以上职称，应从事相关专业工

作6年以上。

院设置标

3.护士中具有大专及以上学历者＞20%。

4.平均住院日≤10天。

准。

5.保持适宜的床位使用率≤93%。

6.开放床位明显大于执业登记床位时，有增加床位的申请记录。

【A】符合“B”，并A

1.临床科室主任具有副高及以上职称＞50%。

2.护士中具有大专及以上学历者＞30%。

科室：院办

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资料目录

1、执业许可证（执业三年以上）