《病理学》2第二章 细胞和组织的适应、损伤和修复 教学课件.pptxVIP

;第一节细胞和组织的适应;导入;;;;;;;;;;;细胞、组织或器官体积的增大称为肥大。;;;;细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数量增多的现象。增生与肥大常合并发生。;;是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。;;;间叶组织化生;适应;;;;⒈细胞水肿（cellularswelling）;;;;;;;;;;细胞内玻璃样变是细胞内过多的蛋白质沉积而引起细胞发生的形态学改变。

镜下：常表现为均质红染的圆形小体或团块，位于细胞质内。;;;;;;;（二）坏死（necrosis）;㈠坏死（necrosis）

活体内局部组织、细胞的死亡称为坏死。

⒈坏死的基本病变

细胞核的改变形态学标志;细胞质的改变

胞质嗜酸性增强;;;;;;;;;;;;;;;坏疽（gangrene）是指大块组织坏死并继发腐败菌感染，病变处呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变。

腐败菌分解坏死组织产生硫化氢，后者与血红蛋白中分解出来的铁结合形成硫化铁，因此坏死组织呈黑色。;;;湿性坏疽;;气性坏疽;;;;;;;;;;;;;（二）凋亡（apoptosis）;;;;;;一、再生（regeneration）;;;不同种类的细胞，再生的潜能不同;;;;二、纤维性修复;由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润。

⑴肉芽组织的成分和形态特点

实为新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织。

大体：肉芽组织呈鲜红色、颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽，触之易出血。;;镜下：

①新生的毛细血管平行排列，与表面垂直，在近表面处相互吻合形成弓状突起；

②毛细血管网络之间可见有新增生的成纤维细胞，散布分布，很少有胶原纤维；

③肉芽组织中有多少不等的炎细胞，以巨噬细胞为主，伴有中性粒细胞及淋巴细胞等。;;;;;;肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。

⑴瘢痕组织的成分和形态特点

镜下，主要由大量平行或交错的胶原纤维构成，呈均质红染状态，并可见有玻璃样变。可见纤维细胞，但数量很少。

大体，病变局部颜色苍白或灰白色，半透明，质地硬韧。;;⑵瘢痕组织的作用和影响对机体有利的方面

①填补及连接→保持组织和器官的完整性

②保持器官的坚固性

对机体不利的方面

①瘢痕收缩

???瘢痕性粘连

③广泛纤维化、玻璃样变

④瘢痕组织增生过度;;三、创伤愈合;是指机体遭受外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后的愈复过程。;(一)皮肤创伤愈合;;;;;（二）骨折愈合;;;四、影响再生修复的因素;⒈全身因素;;小 结;