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“疯狂”的石头一一肾结石

肾结石为最常见的泌尿外科疾病之一，男女发病比为3:1,多发龄为25〜

40岁。近来，由于人们生活水平的不断提高，在饮食过程中摄入大量高蛋白、

高胆固醇食物，很容易引发肾结石。那么，得了肾结石会有哪些症状呢？

肾结石的症状表现

肾结石患者中有40%〜75%存在不同程度的腰痛。结石较大时，移动幅度很

小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛；结石较小时，随

着结石的移动会引发肾绞痛，表现为阵发性腰腹部刀割样剧烈疼痛。

肾结石在排出过程中，暂时受阻在输尿管的狭窄处形成输尿管结石，按照部

位分为输尿管上、中、下段结石。输尿管结石通常伴有明显的症状：如绞痛、血

尿，输尿管结石还常造成梗阻与肾积水，这些症状需要及时就诊。如放任不管可

能造成很大的危害。

肾结石的危害

如体内已经有了肾结石，千万不能“养着这些石头，所谓“养病如养虎，

虎大会伤人，应尽早就诊。

小结石，可以在尿路内自由活动，容易磨伤尿路黏膜引起出血导致血尿、肾

绞痛，但是这种局部损伤还是较轻的。大且固定的肾结石，虽然疼痛并不厉害，

但会长期压迫尿路黏膜引起上皮脱落、组织溃疡，以致结石与输尿管管壁形成粘

连，严重的还可能引起癌变。肾结石最容易在肾盂输尿管连接处，输尿管跨过骼

血管与输尿管部位停留，引起尿路梗阻。尿路梗阻后，梗阻以上的输尿管及肾盂

就会扩张、积水；肾脏积水可分为轻度、中度及重度。

肾脏积水时，肾脏实质受到挤压，影响肾功能，如果肾积水长期未获解决，

可使整个肾脏丧失功能。若双侧尿路都有梗阻，则会导致尿毒症。

肾结石的治疗方法

肾结石的治疗方法包括药物排石、体位排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎

石、经皮肾镜碎石术、腹腔镜切开取石术、开放手术等；治疗方法取决于结石的

部位、大小及患者的身体状况。

肾结石的预防保健

国外研究发现，发达国家居民偏爱食用动物性蛋白质、脂肪以及精糖类食物,

他们的肾结石发病率明显偏高。我国居民经常食用菠菜、甜菜、浓茶等，也容易

发生。由此可见，肾结石的发生也是“祸从口入。

1.不宜多食糖

肾结石患者食糖过多，不但有碍治疗，而且会促进尿结石进一步形成。实践

证明，服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿液的酸度均会增加。尿液酸度的增加,

可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀，促使结石形成。因此，肾结石患者不宜多食糖。

2.忌食菠菜

据分析，肾结石中，最主要的成分为草酸钙。在食物中，含草酸盐最高的是

菠菜，而菠菜又是人们常食的蔬菜之一。食炒熟菠菜的比食烫熟菠菜的尿中草酸

排泄量高。可见，肾结石患者不宜再食菠菜，因为他们尿中的草酸钙本身已处于

过饱和状态，若再食，就可能加重病情。健康人食用菠菜时，应多饮水，可以稀

释尿液，降低尿草酸浓度；采用烫食法，对预防肾结石有益。

3.不宜在临睡前喝牛奶

人在睡眠之后，尿量减少，尿中各种有形物质增加，可使尿液变浓。由于牛

奶中含钙较多，肾结石中大部分都含有钙盐。肾结石形成的最危险因素是钙在尿

中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2~3小时，正是钙通过肾脏排出高峰，如此

时正处于睡眠状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，故易形成结石。因此，肾结石

患者不要在临睡前饮牛奶，在晚上睡前4个小时饮用。

4,不宜过量补钙

钙摄入增多，从尿液中排出的钙也相应增加，而高钙尿增加了患肾结石的风

险。如草酸的摄入量高，容易与尿液中的钙结合形成结石。研究发现，通过膳食

摄入的钙可与同时食入的草酸结合成草酸钙，从粪便排出体外，反倒减少了可能

吸收的草酸量，因此，并不增加肾结石的风险。但膳食之外补充的钙剂就会增加

尿液中的钙含量，对于有肾结石病史者补钙尤需慎重。

5,多喝水

肾结石患者应多饮水、多运动，同时捶打患侧腰部以利于结石的排出。饮水

对预防泌尿系结石而言非常重要。首先，天热汗多的时候需主动补充水分，勿让

尿液浓缩。由亚洲泌尿协会发布的泌尿系结石指南建议，肾结石患者每天的尿量

需达到2.0-2.5LO其次，要多饮用纯净水，尽量少喝矿物质水，不宜饮浓茶，

避免饮用过多的饮料。

肾结石的成因比较复杂，在日常习惯中就要防微杜渐，预防肾结石。▲