临床医学综合：儿科疾病考试资料.pdfVIP

临床医学综合：儿科疾病考试资料

1、单选患儿．4岁。其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑

为结核病，做PPD试验其硬结直径为21mm，结果为（）

（江南博哥）

正确答案：D

2、单选新生儿乳腺肿大多于何时消退（）

A.3～5天后

B.5～7天后

C.7～9天后

D.1～2周后

E.2～3周后

正确答案：E

3、单选足月顺产女婴，生后48小时血清总胆红素239.4μmol／L，结合胆红

素34.2μmol／L。最适宜的治疗方案是（）

A.光照治疗

B.换血疗法

C.抗生素疗法

D.肌注苯巴比妥钠

E.应用利尿剂

正确答案：A

参考解析：光照治疗是目前应用最多而安全有效的措施。通过光照使皮肤2mm

深度的胆红素氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。足月儿胆红素205μ

mol/L（12mg/dl），早产儿171μmol／L（10mg/dl）时均可进行光疗。

4、单选我国菌痢的主要流行菌群（）

A.鲍氏志贺菌

B.宋内志贺菌

C.福氏志贺菌

D.痢疾志贺菌

E.产志贺毒素大肠埃希菌

正确答案：C

参考解析：我国主要流行菌群中福氏志贺菌第一位，宋内志贺菌第二位。

5、单选患儿1岁，中度等渗性脱水伴酸中毒，经补液纠正脱水酸中毒后，患

儿发生惊厥，可能的原因是（）

A.低钾血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.碱中毒

E.低血糖

正确答案：C

参考解析：大量输液，未补充钙剂时，可出现低钙血症进而出现惊厥。

6、单选5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（）

A.9.0cm、12kg、44cm

B.95cm、14kg、46cm

C.100cm、16kg、48cm

D.105cm、18kg、50cm

E.110cm、20kg、52cm

正确答案：D

参考解析：2～12岁：体重（kg）=年龄（岁）×2+8，2～12岁以后平均身长的

公式为：身长（cm）=[年龄（岁）×7+75]（cm）。

7、单选脊髓灰质炎疫苗的初种年龄应自什么时候开始（）

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

正确答案：B

8、单选不属于足月儿病理性黄疸特点的是（）

A.黄疸于生后24小时后出现

B.黄疸持续超过2周

C.黄疸消退后又再出现

D.血清胆红素221μmol/L

E.血清结合胆红素34μmol/L

正确答案：A

9、单选小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的（）

A.轻症不需要另给碱性溶液

B.可给碳酸氢钠或乳酸钠

C.碱性溶液需要量可按公式计算

D.先给总需要量的1/2

E.纠酸后无需补钾

正确答案：E

10、单选轻型与重型腹泻主要鉴别点是（）

A.腹泻次数

B.体温高低

C.呕吐次数

D.水、电解质紊乱

E.全身中毒症状

正确答案：D

参考解析：此题属临床判断题。腹泻是婴幼儿期的常见病。由于婴幼儿胃肠道

发育不够成熟、酶活性较低且负担重；同时免疫功能及各器官和各系统调节功

能较差，加之婴儿体液分布与成人不同，细胞外液占比例较高，较易发生体

液、电解质紊乱。根据病史和体征判断腹泻的轻重程度及是否伴有水电解质紊

乱对正确采取。治疗措施有指导意义。腹泻、呕吐的次数及性质可以帮助判断

病情的轻重，还要注意询问尿量和最后一次排尿的时间，更重要的是通过检查

有无脱水体征及酸中毒表现来区分是轻型腹泻还是重型腹泻。

11、单选1个月婴儿，嗜睡、吐奶1天。查体：T36℃，面色发灰，双眼凝

视，前囟紧张，心率100次／分钟，双肺（-），脐部少许脓性分泌物，对诊断

最有意义的检查是（）

A.血常规

B.血培养

C.脐部分泌物培养

D.脑脊液检查

E.头颅CT检查

正确答案：D

12、单选女孩，2岁。自幼羊乳喂养，未添加辅食，逐渐消瘦。体检：身高

80cm，体重7kg，腹壁皮下脂肪厚度0.4cm，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏

缓慢，心音较低钝。就患儿目前情况，除立即给氧外，下一步应采取的紧急抢

救措施为（）

A.立即测血钙，补充钙剂

B.给予呼吸兴奋剂

C.立即测血糖，静注高渗葡萄糖

D.输液纠正脱水

E.立即给强心剂治疗

正确答案：C

13、单选不属于急性风湿热诊断标准中主要表现的是（）

A.关节痛

B.关节炎