医务人员职业危害防护.ppt

手部皮肤的清洁和消毒手消毒方法取适量的速干手消毒剂于掌心；严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓；揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。手部皮肤的清洁和消毒外科手消毒方法清洗双手、前臂及上臂下1/3。洗手之前应当先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；取适量的肥皂或者皂液刷洗双手、前臂和上臂下1/3，清洁双手时，应清洁指甲下的污垢；手部皮肤的清洁和消毒流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3；使用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。取适量的手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓2～6分钟，用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾彻底擦干；如果使用免洗手消毒剂，则充分揉搓至消毒剂干燥，使用手套可以防止医务人员手上的细菌传至病人，也可以防止病人将污染的病原传给医务人员，减少或降低锐器的损伤可以防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播使用手套手套的种类无菌乳胶手套清洁一次性使用乳胶手套双层手套一次性使用薄膜手套卫生胶手套使用口罩

防止或减少医务人员通过呼吸道被感染的机会.主要经接触传播疾病的预防措施1.病人要收入隔离病室，同种菌感染的病人可同居一室，但均须床旁隔离。2.医务人员要掌握适当的感染控制措施，如戴手套，穿隔离衣，检查病人前后必须清洗消毒双手，必要时应用一次性口罩、帽子、手套；污染物品装袋标记送消毒。3.每日严格进行病室的环境消毒。其他预防措施1.保护生态环境2.全民教育3.加强对传染病的研究4.建立健全全球监控系统高危科室职业危害手术室的职业危害口腔科的职业危害供应室的职业危害透析室的职业危害检验科和病理科的职业危害传染科的职业危害手术室的职业危害意外损伤护士的工作姿势、站立时间与处理重物麻醉气体的不良影响燃爆因素激光手术的不良影响电离幅射的影响消毒灭菌剂的影响心理疲劳手术室职业防护锐器使用的防护合理安排工作时间污染气体的处理电器使用的管理激光手术的防护消毒剂使用管理X射线的管理适当调整护士的工作强度和心理压力心理疲劳手术室职业防护锐器使用的防护手术中尽量减少应用锐利的器械，可采用U形针及—次性刀片，尽量减少尖锐手术器械在手术人员之间的传递。在进行侵袭性操作时，一定要保证足够的光线，并尽量减少创口出血。不要给用过的一次性注射器针头接头套，也不要用手毁坏用过的注射器。在创口缝合时，要特别注意减少意外创伤。勿将锐利废弃物混入其他废弃物内。口腔科的职业危害生物因素：口腔科人员因接触HBV病人发生污染的机会增加了3倍～5倍化学因素：银汞合金调制和充填过程产生的汞蒸气；麻醉剂；甲醛、戊二醛物理因素：针刺损伤，辐射，包括电离辐射和非电离辐射口腔科职业防护增强医护人员的自我防护意识严格洗手、戴手套穿防护制服、戴口罩戴防护眼镜诊疗室定期通风换气汞污染防护减少和避免生理、心理性疲劳计划免疫供应室的职业危害物理因素：粉尘、高温、高湿、噪音等化学因素：各种化学消毒剂、环氧乙烷；干热灭菌制剂如凡士林、石蜡油等生物因素：锐器伤、气溶胶等心理因素：地位、收入，等设备：是否符合法律法规、规范/标准/指南的要求介质：水、蒸汽、低温灭菌介质等供电系统：安全性及防护其他：建筑位置、建筑设计、装修等供应室职业防护严格分区设置，物流、气流、人流有序，建立安全的物流回收、处理、发放路径注意个人卫生、坚持严格的洗手制度污染区、清洁区、无菌区的个人防护着装定期进行乙肝病毒的抗原抗体检查和接种疫苗地面、物体表面、清洗消毒间、清洗消毒器和灭菌器的清洁废物的处理供应室职业防护处理锐器时的注意事项处理锐器时，不可触及刀锋及尖端。点收器械时，谨防有锐器混在其中，如刀片、针头，以免受伤。需要弃置的锐器，应放入利器盒内。工作中被割伤或刺伤，应按规定处理。灭菌锅的灭菌过程完成后，须待锅内温度降低至65℃以下方可开门，防止烫伤；透析室的职业危害生物因素：透析室人员因接触HBV、HCV病人发生污染的发病率增加6-8倍化学因素：各种化学消毒灭菌剂的影响物理因素：针刺损伤，接触透析器、镊和其他仪器及器材透析室职业防护透析室医务人员应备有专用工作服和鞋，进出本室应更换所有病人应采取普遍预防：进行透析前和透析后，要用消毒剂严格洗手；医务人员接触病人、拿取分流器、插入瘘管针头、更换或拆卸设备、抽血、注射盐水或肝素、接触透析机旋钮调节流速及与病人或透析机其及附属物接触时应戴一次性手套；在监护各个患者之间，应更换手套；可能发生血液溅泼时建议带防护眼罩和外科型口罩。透析室职