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[医学类考试密押题库与答案解析]口腔执业医师分类模拟4

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口腔执业医师分类模拟4

A1型题

问题:1.艾滋病患者在口腔易发生的疾病不包括

A.坏死性龈炎

B.红斑

C.牙周炎

D.Kaposi肉瘤

E.非霍奇金淋巴瘤

答案:B[解析]这是关于艾滋病在口腔的表现的基本知识题。艾滋病在口腔的较重要的表现为

毛状白斑。除此之外，艾滋病患者的口腔易患念珠菌病、HIV龈炎、坏死性龈炎、HIV牙周

炎、Kaposi肉瘤和非霍奇金淋巴瘤等。

问题:2.以下病变中不含肉芽肿性结构的是

A.根尖周肉芽肿

B.纤维性龈瘤

C.巨细胞肉芽肿

D.血管性龈瘤

E.巨细胞性龈瘤

答案:B[解析]这是关于对肉芽肿性疾病理解的判断题。在备选答案中给出的根尖周肉芽肿属

于肉芽肿性炎症；巨细胞肉芽肿是一种非肿瘤性、修复性疾病；血管性龈瘤可表现为化脓性

肉芽肿；巨细胞性龈瘤又称为外周性巨细胞肉芽肿。只有纤维性龈瘤中没有肉芽肿性结构，

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因此答案应选B。

问题:3.莱特勒-西韦病(Letterer-Siwedisease，勒-雪病)中病变的实质细胞是

A.嗜酸性粒细胞

B.淋巴细胞

C.巨噬细胞

D.成纤维细胞

E.朗格汉斯细胞

答案:E[解析]此题为关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的分析应用题。朗格汉斯细胞组织细

胞增生症是朗格汉斯细胞及其前体细胞的肿瘤性增生性疾病。由于病变累及范围及程度不同

可表现为慢性局限型的骨嗜酸性肉芽肿、慢性播散型的汉-许-克病

(Hand-Schuller-Christiandisease)和急性播散性的莱特勒-西韦病。因此正确答案应选E。

问题:4.以下病变中出现沙瘤样骨小体的是

A.慢性化脓性骨髓炎

B.结核性骨髓炎

C.纤维结构不良

D.骨化纤维瘤

E.放射性骨坏死

答案:D[解析]此题是关于骨化纤维瘤病理学变异型的判断题，考查考生对该病基本病理变

化的掌握。骨化纤维瘤的特点是受累的骨组织被富合成纤维细胞的结缔组织所替代，并含有

表现多样的矿化组织。肿瘤中的钙化结构很多样，包括小梁状编织骨、宽大的板层骨、营养

不良性钙化以及嗜碱性类牙骨质沉积物，即沙瘤样骨小体。备选答案中其他选项的病变中无

沙瘤样骨小体结构。因此答案应选D。

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问题:5.主要表现为小叶内导管囊状扩张、导管上皮增生的病变见于

A.慢性复发性腮腺炎

B.坏死性唾液腺化生

C.唾液腺症

D.舍格伦综合征

E.唾液腺结核

答案:A[解析]此题为分析判断题，考查考生对各种慢性唾液腺炎病理变化的掌握。慢性复

发性腮腺炎的病理表现为小叶内导管囊状扩张，导管上皮增生，囊壁为一至数层扁平上皮，

囊腔可融合；附近导管周围有淋巴细胞浸润或形成淋巴滤泡。坏死性唾液腺化生以导管上皮

增生为主；唾液腺症以腺泡肿大为主；舍格伦综合征以腺泡破坏、淋巴细胞浸润为主；唾液

腺结核以出现结核性肉芽肿改变为主。因此正确答案应选A。

问题:6.多发生在腭部，镜下表现为表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，黏液外渗

形成黏液池，有时易与黏液表皮样癌相混淆的疾病是

A.慢性硬化性唾液腺炎

B.坏死性唾液腺化生

C.唾液腺癌

D.舍格伦综合征

E.唾液腺结核

答案:B[解析]此题是关于坏死性唾液腺化生病理变化的分析题。坏死性唾液腺化生在临床上

常表现为黏膜溃疡，溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失，

黏液外溢形成黏液池；腺导管上皮呈明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索。

有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代，易误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌。备选

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答案中其他疾病不具备题干所表述的特点。因此正确答案应选B。

问题:7.舍格伦综合征病理检查部位多选择

A.唇腺

B.磨牙后腺

C.舌下腺