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中医诊所运营管理制度目录
首诊负责制度2
诊所处方管理制度3
病历书写规范4
急危重症抢救制度7
诊所转诊制度9
中药饮片调剂制度10
中成药使用管理制度13
中药煎药制度14
诊所传染病管理制度16
医疗纠纷(事故)防范制度20
医疗废物处理制度22
污水污物处理制度24
消防安全管理制度24
首诊负责制度
一、诊所实行首诊责任制,首先接诊的医师为首诊责任人;
二、首诊负责制是指凡到诊所就诊的病员,首诊的科室和医师对
病员的检查、诊断、治疗和抢救均应承担责任,做到“谁首诊,谁负
责”。
三、首诊医师应对所接诊病员详细询问病史,进行体格检查、必
要的辅助检查和处理,做好病历记录,根据规定履行相应报告制度。
经检诊后,如属本科疾病,首诊医师应负责处理;如诊治困难,应及
时请上级医师指导;如不属本科疾病,或者同时存在其他专科疾病时,
应及时请求会诊,除参加会诊的专科同意转科外,首诊医师应负责对
病员继续进行处理。
四、如在诊治过程中遇到突发需要急诊抢救的病人,应立即开展
抢救治疗,并同时拨打120急救电话。因诊所设备、条件有限,首诊
医师不能擅自将病人留在诊所抢救,耽误抢救时机,应第一时间帮助
将病人转送到上级医院;
五、遇疑难病人处理困难时,应及时转诊或申请线上会诊,并上
报业务主管部门。
六、各科首诊医师均应以患者为中心,将患者生命安全放在第一
位,以诊所整体利益为重,通力协作,严禁在患者及家属面前出现争
执、推诿现象。
诊所处方管理制度
一、为规范诊所各科室处方管理,提高处方质量,促进合理用药,
保障医疗安全,根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构
管理条例》等有关法律、法规,结合诊所实际情况,制定本办法。
二、经注册的执业医师在诊所取得处方权;经注册的执业助理医
师在诊所开具的处方,应当经注册在诊所的执业医师签名或加盖专用
签章后方有效;试用期人员开具处方,应当经诊所有处方权的执业医
师审核并签名或加盖专用签章后方有效。未取得处方权的人员及被取
消处方权的医师不得开具处方;未取得药学专业技术职务任职资格的
人员不得从事处方调剂工作。
四、医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品
说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和
注意事项等开具处方;开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当
严格遵守有关法律、法规和规章的规定;医师开具处方应当使用经药
品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药
品名称和复方制剂药品名称;同时可以使用由卫生部公布的药品习惯
名称开具处方;处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由
开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。
五、处方一般不得超过7日用量;对于某些慢性病、老年病或特
殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由;医疗用毒性药
品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。
六、医师出现下列情形之一的,诊所将取消其处方权:
1、被责令暂停执业;
2、考核不合格离岗培训期间;
3、被注销、吊销执业证书;
4、不按照规定开具处方,造成严重后果的;
5、不按照规定使用药品,造成严重后果的;
6、因开具处方牟取私利;
7、诊所对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,
限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正
当理由的,取消其处方权。
七、处方由诊所药房妥善保存,普通处方、儿科处方保存期限为
1年;处方保存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方
可销毁。
病历书写规范
为规范诊所病历书写行为,提高病历质量,保障医疗质量和医疗
安全,根据《病历书写基本规范》、《医疗事故处理条例》,结合诊
所管理和医疗质量管理的实际情况,制定了本规范。
一、病历书写基本要求
1、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图
表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。
2、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、
治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成
医疗
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