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诊疗管理制度

一、前言

为加强医疗机构病历管理，保障患者权益，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规，特制定本诊疗管理制度。本制度明确了病历的保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封、质量管理等方面的规定，旨在规范医疗机构和医务人员的行为，确保病历的真实性、完整性和可追溯性。

二、病历保存管理

1.医疗机构应建立健全病历保存制度，确保病历的安全、必威体育官网网址、完整和易于查找。

2.病历保存期限自患者最后一次就诊之日起计算，至少保存15年。对于特殊病例、罕见病例、死亡病例等，保存期限可根据实际情况适当延长。

3.病历保存应采取纸质和电子两种形式，确保病历数据的一致性