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针灸技术操作规范第20部分毫针--第1页

针灸技术操作规范第20部分毫

篇一:针灸常用技术操作规程(5.2.6)

针灸常用技术操作规程

一、针刺疗法

针刺是中医最常用的技术操作,即用金属制成不同形状的针,

运用不同手法在人体上刺激一定的穴位,通过经络腧穴,调整

人体脏腑气血,达到治疗疾病的目的。

在护理上常见有毫针刺法、梅花针刺法、耳针刺法等。

1、毫针刺法

(1)物品准备:治疗盘内备以消毒的毫针、镊子、75%酒精棉

球,干棉球、弯盘2个(一个盛放污棉球;一个内盛消毒液,

浸泡用过的毫针)。

(2)体位:根据针刺穴位的不同,选择适宜的体位,充分暴

露针刺部位,以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留

针为宜。如:胸腹部穴位取仰卧屈膝或仰靠坐位,背部穴取俯

伏坐位或俯卧位。

(3)进针法:以75%酒精棉球消素穴位皮肤后,术者以左手

拇指或食指按压穴位,用右手持针,紧靠左手指甲缘,以拇、

食指下压力快速将针刺入皮肤,然后右手边捻转针柄边将针体

刺入深处。此为单手进针法,多用于5cm以内的短针。若为

6.67~10cm以上的长针,可采用双手进针,即以左手拇、食

指裹棉球捏住针体,露出针尖0.67~1cm,右手拇、食指夹持

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针柄,两手同时下压,快速将针尖刺入穴位皮肤,然后左手支

持针体,右手拇、食指捻转针柄,将针刺入深处。

(4)针感:当针刺入一定深度时,局部出现酸、麻、胀、重

感,亦可向一定方向传导。此谓“得气”,为正常针感。

(5)进针角度:针体与皮肤呈直角,垂直刺入,称“直

刺”,适用于肌肉丰厚、深刺部位;针体与皮肤呈45。角刺

入,称横刺适用于肌肉浅薄的部位,如头面部。

(6)手法:针刺得气后,根据证的虚实,采用相应的补泻手

法。一般在得气后,捻转幅度小,速度慢,或提插时,重插慢

提为补法;相反,在得气后捻转幅度大,速度快,或提插时轻

插重提为泻法。

(7)起针:左手将消毒干棉球按压穴位处,右手、拇食指将

针柄轻轻捻转上提,将针取出,同时左手用棉球轻轻按压穴位

即可。

(8)针刺的护理:

①行针刺操作时,必须保持整洁、空气新鲜、光线充足、

温度适宜。

②针具必须经高压灭菌后,方可使用,穴位皮肤应用75%酒精

充分消毒,并坚持作到一穴一针,避免感染。

③向病人作好解释,消除紧张心理。在过度疲劳、饥饿进,

避免立即行针,以免晕针。

④为病人摆好适宜体位,充分暴露进针部位,但要注意保暖,

留针时可用支被架盖毛毯或棉被,并嘱咐病人不要随意变动体

位,以免弯针或折针。

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⑤行针刺治疗时随时观察病人面色、汗出情况,并询问病人感

觉。病人如诉头晕、恶心,见面色苍白或头部汗出,即为晕

针,应立即取针,扶病人平卧,喝些热开水,即可缓解。若

症状较重,应报告医生处理。

⑥取针时,应核对留针穴位及针数,以免将针遗忘在病人身

上。面部等血管丰富部位,取针后应用干棉球按压片刻,以免

皮下血肿。

⑦用过的针具应立即浸泡于消毒液中,半小时后可用纱布擦

净,并检查针体有无锈蚀、折弯、针尖有无倒刺,不能使用者

应挑出报废。将修好之针具整齐插入带盖方盘内的棉垫上,送

高压灭菌,方可继续使用。

2、梅花针刺法

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