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心脏骤停与心肺脑复苏后病人健康教育内容

1．专科护理

1急救原则：就地抢救,分秒必争。

1发现心脏骤停,立即胸前区叩击l一2次,如心脏搏动未恢复,则进行

胸外心脏按压,频率为100次／min。

2畅通气道,取出义齿,迅速清除口、咽分泌物,必要时使用口咽通气导

管或气管插管,呼吸机控制呼吸。

3遵医嘱给予肾上腺素、阿托品、利多卡因等药物。

4保护重要脏器的功能。

2严密观察病情变化,尤其是意识、瞳孔、体温、呼吸、心律、血压、

肢体末梢循环及尿量等变化,发现病情恶化及时报告医生并配合抢救,必要

时给予除颤或体外起搏。

3低温疗法可提高脑细胞对缺氧的耐受性,降低颅内压和脑代谢,减

轻或预防脑水肿,以头部降温冰帽、冰槽为主,保持肛温32℃左右为宜

注意防止冻伤；若降温过程中出现寒战等或体温下降困难者可加用冬眠药

物,降温维持到病人一般情况稳定、脑皮质功能恢复时再逐渐复温即听觉

恢复,四肢活动协调等。

4昏迷病人注意保持呼吸道通畅,应协助取侧卧位,及时清除口腔分

泌物；做好口腔及皮肤护理。

5心脏复苏成功后,应积极查找病因,加强病因治疗。

2．饮食

急性期禁食,昏迷病人肠功能恢复予以鼻饲。恢复期给予流质饮食。少

量多餐,进食低盐、低热量、易消化、高维生素、不产气食物。饮食过饱,

刺激性强、高盐高脂饮食均可加重病情。

3．休息与睡眠

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病人神志清醒后,体力消耗大,加上脑组织存在不同程度的缺氧,应保

持病室安静,减少不必要的探视和情鳍波动,保证病人的休息和睡眠。

4．药物

急救时应用的肾上腺紊类及其他药物能增加心肌收缩力,加快心率,升

高血压．应密切观察病人的生命体征变化；甘露醇及碳酸氢钠药物对血管

的刺激性大．防止外渗以损伤周围组织。

5．心理护理

及时向病人及家属交代病情．让其最亲近的人与之接触,给予情感支

睁。病人意识恢复后,以高超的技能及良好的服务态度让病人放心。

6．吸烟与饮酒

病人清醒后,应嘱病人不得饮酒,以免增加心脏负担,防止再次发生山

跳骤停,尽量减少吸烟,建立良好的生活习惯。

7．卫生宣教

1恢复期病人活动以不引,起症状为宜。根据病情逐渐增加活动量。

2注意保暖,避免受凉,以加盖棉被为宜；因局部循环不良,皮肤抵抗力

低,感觉迟屯,不能使用热水袋,以免发生烫伤；做好口腔和皮肤护理,预防

口腔感染和压疮的发生。

3针对原发病用药,预防心脏骤停的发生,若出现突然不适、及时告知医

务人员。持续心电监护,心脏电复律或人工心脏起搏。

8．出院指导

1保持大便通畅,勿用力,必要时予缓泻剂。

2针对病因,积极预防用药,定期门诊复查。

急性呼吸窘迫综合征病人健康教育

1．专科护理

I取坐位或半坐位有利呼吸,教会病人缩唇腹式呼吸、体位引流及有

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效的咳嗽咳痰。

2氧疗：纠正低氧血症是ARDS治疗中最为重要的措施。通常早期轻

症病人可先面罩高浓度Fi0260％给氧,使Pa0360mmHg和Sa0290％。

如Paq60mmHg．则建议行机械通气。

3配合呼吸机同步吸气与呼气,头部转动应缓慢进行,及时调整管道

位置。

4建立非语言沟通方法,如用文字交流,了解病人的需求。

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