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口腔组织病理学口腔颌面部发育
神经嵴、鳃弓和咽囊
一、神经嵴
□神经嵴细胞来自外胚层,在神经管形成前发生广泛移动,转化为间充质,称为外胚间充质
□神经嵴细胞
■很大的迁徙能力
■发育成多种组织和细胞
■口腔颌面部:除釉质外的牙体组织、牙周膜、固有牙槽骨、麦氏软骨等结缔组织—外胚间叶组织-外
第1页
胚间充质
二、鳃弓、鳃沟和咽囊
鳃弓:头部六对柱状弓形隆起,4周
鳃沟:腮弓外面的间隔
□鳃弓名称
■第一鳃弓:下颌弓
■第二鳃弓:舌弓
■第三鳃弓:舌咽弓
■其余3对无特别的名称
下颌弓参与面部与腭的发育
第2页
第1234参与舌的发育
□颈窦
■成因:第二鳃弓掩盖第三、四鳃弓,并与颈部组织融合
■内衬:外胚层上皮
■上皮残留:鳃裂囊肿、鳃瘘
第3页
如果囊肿与外部相通,即形成鳃瘘,开口可位于颈部胸锁乳突肌前缘任何部位
少见情况下,开口可位于扁桃体隐窝处或有颈部及扁桃体处双开口
第1鳃沟和第1、2鳃弓发育异常时,可在耳屏前方形成皮肤的狭窄盲管或点状凹陷。此种异常多为先
天性,称先天性耳前窦道。
如果此盲管继续向深部延长,与鼓室相通,即为耳前瘘管。
咽囊
鳃弓:头部六对柱状弓形隆起,4周
鳃沟:鳃弓外面的间隔
咽囊:鳃弓内面的间隔。
第1鳃沟在发育中加深形成外耳道、耳丘、耳廓,在沟的底部,表面的外胚层与邻近的中胚层和第1
第4页
咽囊的内胚层一起形成鼓膜。与之对应的第1咽囊形成中耳鼓室和咽鼓管。
面部的发育
联合和融合
面部的发育过程
面部的发育异常
一、联合和融合
□面突
两步:
一是面部各突起的生长分化;
二是各突起的联合和融合
□联合
间充质增生,沟消失
□融合
第5页
面突接触,外胚层退化、消失,腭的发育
1.第三周初
□下颌突:第一腮弓
□额鼻突:头部前脑下端
面部的发育始于胚胎第3周
三周:额鼻突:头部前脑下端
□下颌突:第一腮弓
□口凹/原口腔:上-额鼻突
下-心脏膨大
两侧-下颌突
□四周:上颌突:下颌突两侧的上方
□口凹/原口腔:上-额鼻突
下-下颌突
第6页
两侧-上颌突
□口咽膜:口凹和前肠间。
□第3周末口咽膜开始破裂,口腔与前肠相通。
第四周末
□额鼻突的变化
■1个中鼻突、2个侧鼻突
第7页
■嗅窝:两个凹陷为鼻的始基,称嗅窝
第五周
□球状突:
中鼻突末端出现两个突起
联合
□十个面突
额鼻突x1
中鼻突x1
侧鼻突x2
球状突x2
上颌突x2
第8页
下颌突x2
□联合
上颌突+下颌突:正常口裂,口角
左右球状突:上唇人中
球状突+上颌突:上唇,角隅
中鼻突+侧鼻突
侧鼻突+上颌突
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