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高压氧科(室)医疗质量控制标准--第1页

高压氧科(室)医疗质量控制标准

一、高压氧科(室)日常医疗工作规则

1.在医院和医务部门的领导下开展各项医疗工作。

2.高压氧医疗工作实行三级医师负责制。

3.高压氧科会诊由高压氧专业医师承担,普通会诊必须在24小时内完成,急诊会诊

10分钟内到,会诊后及时写好会诊记录。会诊记录按山东省卫计委制定的《山东省医疗护理

文书书写规范》(以下简称《病历书写规范》)书写。

4.高压氧科门诊由高压氧医师坐诊,门诊病历记录由医师在患者就诊时完成,书写格

式也按《病历书写规范》书写。

5.高压氧科(室)病历要求高压氧专业医师在患者会诊、急诊或门诊及时书写,日常病

程记录每疗程1次,患者病情变化时随时记录,危重患者每1~3天1次,病程记录书写格

式见《病历书写规范》,病历内容要求详细、客观、真实.高压氧科病历要求保存15年以上.

6.严格遵循高压氧治疗原则、严格掌握临床适应证和禁忌证(附录3),针对患者病情

制定合理的高压氧治疗方案(附录4)。

7.高压氧治疗前,高压氧医师应将高压氧治疗时间、治疗方案、注意事项等向患者告

知,并签署高压氧治疗知情同意书。

8.高压氧科医师应对进舱病人开好医嘱,医嘱内容包括医嘱日期、时间、入舱治疗时

间、舱型、吸氧方式、疗程、特殊处置等。

9.患者入舱前,应根据其病情决定是否需要医护人员或家属陪舱,如需陪舱,应告之陪

舱人员注意事项.

10.对气性坏疽、芽胞杆菌感染、多重耐药菌等患者,应单独开舱治疗,治疗结束严格

执行消毒隔离制度.

11.每次开舱治疗前,原则上要求高压氧科医师、护士、技术人员到位,在确定设备无

故障后方可开舱治疗,不得擅离职守。

12.患者入舱、出舱时,高压氧科(室)医师应对患者进行病情询问和/或检查,并向操舱

人员、护士及陪舱人员交待病情和注意事项,治疗时应随时在舱外观察病情。如遇有问题及

时处理.并根据病情,在高压氧病历中记录。

13.疗程结束后,高压氧科(室)医师应对患者的病情进行询问和检查,并进行疗效评

定,写好治疗小结。根据病情制定下一个疗程治疗方案或停止治疗。

14.疑难、危重症患者在初次高压氧治疗前或疗程中病情加重时,应进行科内或相关科

室病例讨论,并在高压氧科病历中作好记录。

15.高压氧医务人员应定期参加专业学习和岗位培训,进行适当的科研、教学工作,负

责对社会进行专业宣传和普及。

二、高压氧科(室)日常护理工作规则

1.在科主任和相关职能部门领导下,负责高压氧科的护理、操舱以及消毒工作。

2.向患者详细介绍进舱须知,认真做好健康和安全宣教;严格检查进舱人员的安全防

范措施,杜绝火种及可产生静电的物品入舱。认真观察和了解患者病情,指导进舱人员做耳

咽管调压动作,正确安装、使用吸氧装置。

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3.开舱前严格检查设备,确认设备无故障后进行开舱治疗.氧气加压舱治疗时,应注意将

患者系上静电接地线。

4.根据季节、温度的变化,加压前提前开启空调,将舱内温度调整在18℃~28℃。

5.危重病人进舱前还需做好以下准备:

①必须对入舱医护人员交代注意事项。

②备好需用的药物、器械,连接心电监护仪、呼吸机等.

③备好一级供氧和输液物品及药品。

④备好负压吸引装置。

⑤病人带导管或引流管入舱时,检查其是否通畅,并妥善处理各种引流管。

6.严格执行医

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