《人体解剖学》9第九章　神经系统 教学课件.pptxVIP

第九章神经系统第一节概述一组成⒈中枢神经系统脑、脊髓⒉周围神经系统⑴按连接部位分类：脑神经和脊神经⑵按支配对象分类：躯体神经和内脏神经;三神经系统常用术语灰质：在中枢神经系统中神经元胞体和树突聚集的部位。皮质：大、小脑表面的灰质层。神经核：在中枢神经系统中功能相同神经元胞体聚集的结构。神经节：在周围神经系统中功能相同神经元胞体聚集的结构。白质：在中枢神经系统中神经纤维聚集的部位。髓质：大、小脑深部的白质。纤维束：在中枢神经系统中起止、行程和功能相同的一束纤维。神经：在周围神经系统中神经纤维聚集而成的纤维束。网状结构：在中枢神经系统中灰质和白质混合而成的结构。;第二节中枢神经系统一脊髓

㈠外形扁柱状，全长约42～45cm，颈、腰膨大，脊髓圆锥，终丝，沟裂(前正中裂，后正中沟，前外侧沟，后外侧沟)

㈡位置位于椎管内，上端连于延髓，下端成人约平对第1腰椎下缘;㈢内部结构

1.灰质：前角(躯体运动)，后角(感觉)，侧角(内脏运动)

2.白质：前、后、外侧索⑴上行纤维束：

①薄、楔束（深感觉，精细触觉）②脊髓丘脑束（浅感觉）

⑵下行纤维束：皮质脊髓束;㈣功能

1.传导上、下行纤维束

2.反射⑴躯体反射是指骨骼肌的反射活动，如牵张反射、浅反射等。;二脑㈠脑干1.外形⑴延髓锥体(交叉)，薄、楔束结节

⑵脑桥基底部(沟)，延髓脑桥沟，菱形窝

⑶中脑大脑脚，脚间窝上、下丘;2.内部结构

⑴灰质脑神经核，非脑神经核

⑵白质

①内侧丘系传导来自对侧躯干及上、下肢的本体感觉和精细触觉的冲动。

②脊丘系传导来自对侧躯干及上、下肢的痛觉、温度觉和粗触觉的冲动。

③锥体系(皮质脊髓束，皮质核束)控制骨骼肌随意运动。

⑶网状结构;㈡小脑

1.外形：半球，蚓，扁桃体

2.内部结构

⑴灰质①皮质（三层）②小脑核（齿状核、栓状核、球状核，顶核）

⑵白质包括前庭小脑纤维，脊髓小脑纤维和脑桥小脑纤维

3.功能维持身体平衡，调节肌张力，调节骨骼肌运动的协调性。;第四脑室

是位于延髓、脑桥的背面和小脑之间的室腔,内含脑脊液。四棱锥状。

交通：向上通→第三脑室，向下通脊髓中央管，向后下→蛛网膜下隙。;㈢间脑可分为背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑和底丘脑5部分。1.外形大部分被大脑半球掩盖，仅有前下部一小部分露于脑底。;⑶后丘脑

内侧膝状体上行的听觉纤维，发出听辐射经内囊后肢终止于大脑皮质的听区。

外侧膝状体上行的视觉纤维，发出视辐射经内囊后肢终止于大脑皮质的视区。

3.功能

⑴调节内脏及内分泌活动

⑵调节体温、体液、情绪等;;2.内部结??

灰质⑴皮质机能定位

①第Ⅰ躯体运动区－－中央前回、中央旁小叶前部（对侧半身躯体运动）

②第Ⅰ躯体感觉区－－中央后回、中央旁小叶后部（对侧半身感觉）

③视区－－距状沟周围（视觉障碍）

④听区－－颞横回

⑤语言中枢：

运动语言中枢（说话）－－额下回后部（运动性失语症）

视运动语言中枢（写字）－－额中回后部（失写症）

听觉语言中枢（听话）－－缘上回（感觉性失语症）

视觉语言中枢（阅读）－－角回（失读症）

⑵基底核

尾、豆状核（纹状体），杏仁体;白质⑴联络纤维⑵连合纤维胼胝体

⑶投射纤维

内囊位于背侧丘脑、尾状核、豆状核之间的上下行纤维束。

组成：①前肢②膝皮质核束

③后肢皮质脊髓束，丘脑中央辐射，视、听辐射。

临床意义：一侧内囊广泛损伤时患者出现“三偏综合症”;侧脑室

位于大脑半球内，为左、右对称的一对室腔，内含脑脊液。可分为4部：中央部位于顶叶内，前角伸入额叶内，后角向后伸入枕叶内，下角向前下伸入颞叶内。侧脑室经室间孔与第三脑室相交通。;三脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环

㈠脑与脊髓的被膜;㈡脑和脊髓的血供

·脊髓的血供

1.椎动脉脊髓前动脉，脊髓后动脉

2.节段性动脉颈升动脉，肋间后动脉，腰动脉

·脑的血供

1.脑动脉的来源

⑴颈内动脉大脑前动脉，大脑中动脉

⑵椎动脉大脑后动脉

2.脑动脉