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医患沟通方法和途径--第1页
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医学心理学与医患沟通技巧相关知识讲座
第十三讲医患沟通方法和途径
一、语言和行为的沟通
医患沟通可分为言语性沟通和非言语性沟通两大方面。言语性沟通是
指使用言语或文字的形式将信息发送给按受者的沟通形式;非言语性沟通
则指不使用语言、文字的沟通,包括行为举止和表情动作等的沟通形式。
在医患沟通过程式中,言语行为的选择与组合要达到理想状态必须遵循其
基本原则。
(一)医患沟通的基本原则
1.以人为本现代社会的发展是以人为核心,以满足人的需求为价值
取向,以人与自然统一和谐发展为核心的新发展理论引起了社会的普遍关
注,人们的就医需求渐渐从单纯的生理需求向生理、心理、社会综合型需
求的转变。人们不仅需要优秀的医疗技术服务,还需要从心理上得到关怀、
尊重。据此提出的“以人为本”(Human-centered)顺应了现代医学模式
的转变,同时对医疗服务提出了更深层次的要求,尽可能使病人满意,最
大限度地提高人们的生命质量是卫生服务工作的出发点。作为医患沟通最
根本的指导思想是坚持一切从人出发,尽可能满足对方的需求,给对方更
多的人文关怀,最终达到病人至上,以病人为中心的沟通目的。
2.诚信原则诚信(HonestyandConfidence)是一个社会赖以生存和
发展的基石,也是医患沟通的基础和根本。只有讲诚信,才能建立良好的
医患关系。医患之间应该真诚相处,没有隔阂。要做到这一点,首先要相
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医患沟通方法和途径--第1页
医患沟通方法和途径--第2页
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互信任。作为医者特别要注意去赢得病人的信任,因为信任在治疗中发挥
着重要作用,它决定着病人能否与医务人员很好地配合。作为病人也应该
信任医者,这既是对医者尊重的需要,也是确保治疗作用的需要。医务人
员对病人的承诺要实实在在,实事求是,一旦承诺就要认真去做,这样才
能取信于病人。其次要相互负责,医生对病人要有高度的责任心,病人同
样要对自己的疾病负责,不能认为治病是医生的事与己无关,病人应该与
医生共同承担起治病的责任。
3.平等原则医患双方是平等的。病人首先是一个平等的社会人,然
后才是一个需要帮助的人。传统的医患关系是以医生为主导,医方总是有
一种凌驾于病人之上的优越感,这是影响到良好医患关系的重要原因之一。
平等是医患双方沟通的前提。首先,作为医患关系的双方,不管是医务人
员还是病人,都是平等的社会人,两者只不过是所担任的角色不同,都拥
有人的尊严,需要同情、理解和尊重,所以,新型的医患关系必须以平等
作为前提。其次,病人不是机器,不是医者的加工对象,病人是一个社会
的、有思想、有头脑的人,因此注重病人对诊治的要求和意见,不仅能使
医患关系比较融洽,而且有利于调动病人的积极性,使其较好地配合医生
的治疗,以利于提高诊疗效果。因此,融洽的医患合作关系也是圆满地完
成诊治过程的需要。实践证明,随着医学模式由单纯生物模式向生物-心理
-社会模式的转变,平等合作关系将越来越体现着新型医患关系的发展趋
势。
4.整体原则随着社会的激烈竞争,人们工作、学习、生活节奏不断加
快,紧张程度越来越高,人们的心理社会问题、心理障碍日趋突出,临床各
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科疾病中涉及的心理因素也越来越多。故医生在对疾病进行诊断、治疗时,
除了要考虑生物学的因素外,还要考虑心理、社会诸多因素的作用。不但要
考虑人的自然属性,还要考虑人的社会属性,要把病人看成是心
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