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养老机构老人入住协议书
甲方(养老机构):______________________
乙方(老人家属/代理人):__________________
鉴于甲乙双方同意老人入住甲方所经营的养老机构,为明确双方权益,达成以下协议:
一、协议目的
甲方同意接受乙方所委托的老人入住本养老机构,乙方承担监护责任,并遵守甲方相关管理规定,共同维护老人的合法权益和身心健康。
二、入住事项
1.老人基本信息:姓名:________性别:________年龄:________身份证号:______________________。
2.入住期限:自____年__月__日起至____年__月__日止。
3.入住费用:老人入住期间需支付的费用包括床位费、护理费、餐费等,具体标准按照甲方规定执行。乙方需按时足额缴纳相关费用。
三、服务内容
1.甲方应为老人提供适宜的居住环境,保证生活设施的安全、卫生、舒适。
2.甲方应根据老人的身体状况和护理需求,提供相应的护理服务,包括生活照料、健康监测、心理关爱等。
3.甲方应建立老人健康档案,记录老人的健康状况和护理情况,并及时向乙方反馈。
4.甲方应定期组织老人参加适宜的文化娱乐、康复健身等活动,促进老人的身心健康。
四、家属责任
1.乙方应保证所提供信息的真实性和完整性,如实告知老人的身体状况、疾病史、过敏史等情况。
2.乙方应积极配合甲方开展护理工作,遵循甲方的护理建议和指导,共同维护老人的身心健康。
3.乙方应按时足额缴纳相关费用,如因费用问题产生纠纷,应积极配合解决。
4.乙方应尊重甲方的管理规定,不得在养老机构内从事违法、违规活动。
五、协议解除与终止
1.本协议在以下情况下可以解除:
(1)双方协商一致解除;
(2)因不可抗力致使无法实现协议目的;
(3)一方严重违约,另一方有权解除协议。
2.本协议解除或终止后,甲方应协助乙方安排老人的离院事宜。
六、违约责任
1.一方违反本协议约定,应承担违约责任,并赔偿对方因此造成的损失。
2.因违约导致本协议解除的,应依法承担违约责任。
七、争议解决
本协议履行过程中发生的争议,双方应通过友好协商解决;协商不成的,可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。
八、其他条款
1.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
3.本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方(盖章):______________________乙方(签字):______________________
日期:____年__月__日 日期:____年__月__日
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