牙体缺损病人护理.pptx

汇报人：文小库

2024-04-02

牙体缺损病人护理

目录

牙体缺损概述

牙体缺损病人评估

牙体缺损病人护理措施

牙体缺损修复材料选择及适应症

牙体缺损修复技术进展及展望

牙体缺损病人康复期管理与指导

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牙体缺损概述

牙体缺损是指牙齿的硬组织发生不同程度的破坏、缺损或形态异常。

定义

根据缺损程度和部位，牙体缺损可分为冠部缺损、根部缺损和冠根联合缺损。

分类

主要包括龋病、外伤、磨损、酸蚀和发育畸形等。

口腔卫生不良、饮食习惯差、牙齿排列不齐、咬合关系异常等均可增加牙体缺损的风险。

危险因素

发病原因

临床表现

牙齿形态异常，如牙面凹陷、折断、磨损等；牙齿颜色改变，如龋齿导致的黑褐色斑点；牙齿敏感，如对冷热酸甜刺激产生不适感；咬合关系紊乱，如牙齿无法正常咬合。

诊断依据

根据患者的病史、临床表现和口腔检查，结合X线片等影像学检查，可以对牙体缺损做出准确诊断。

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牙体缺损病人评估

检查牙齿缺损的范围、深度和位置，了解缺损对咀嚼、发音和美观的影响。

牙齿缺损程度

口腔卫生状况

牙周组织健康

评估口腔卫生习惯、牙菌斑和牙结石情况，预防口腔感染。

检查牙龈、牙周膜和牙槽骨的健康状况，评估牙周组织对牙齿的支持能力。

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了解病人对牙齿缺损和治疗过程的焦虑和恐惧程度，提供心理支持。

焦虑与恐惧

与病人沟通，了解其治疗期望和美观需求，制定个性化的护理计划。

期望与需求

评估病人的沟通能力、治疗配合度和遵医行为，确保治疗顺利进行。

沟通与配合能力

了解病人的全身健康状况，包括重要脏器功能、血液系统和免疫系统等。

全身健康状况

评估病人是否存在口腔感染、出血、疼痛等并发症的风险，制定预防措施。

并发症风险评估

了解病人的用药史和过敏史，避免药物不良反应和过敏反应的发生。

用药史及过敏史

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牙体缺损病人护理措施

术前评估

口腔清洁

心理护理

宣教工作

评估病人牙体缺损程度、口腔卫生状况、有无全身性疾病等，确定手术方式和治疗计划。

与病人沟通，了解其心理状态和需求，给予适当的安慰和鼓励，减轻其紧张和恐惧情绪。

指导病人术前进行口腔清洁，包括刷牙、漱口等，以减少术中感染的风险。

向病人及家属介绍手术过程、注意事项、术后护理等知识，提高其对治疗的认知和配合度。

体位调整

灯光照明

器械传递

观察病人反应

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协助病人调整舒适的体位，保持头部稳定，方便医生操作。

调整手术灯光，确保手术视野清晰，减少操作失误。

准确、迅速地传递手术器械和材料，配合医生完成手术操作。

密切观察病人术中的生命体征和反应，如有异常及时报告医生处理。

观察术后伤口有无出血、肿胀、感染等迹象，及时处理并记录。

观察伤口情况

疼痛护理

口腔护理

并发症预防

评估病人疼痛程度，给予适当的镇痛药物或措施，缓解其疼痛感。

指导病人术后正确进行口腔清洁，避免食物残渣滞留和感染发生。

针对可能出现的并发症，如感染、牙齿敏感等，采取相应的预防措施，如使用抗生素、脱敏治疗等。

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牙体缺损修复材料选择及适应症

金属材料

强度高、耐磨性好，但美观度不足，适用于后牙修复。

陶瓷材料

美观度高、生物相容性好，但脆性大，适用于前牙修复。

复合材料

结合金属和陶瓷的优点，既美观又耐用，适用于各类牙体缺损修复。

牙体缺损较大

为保证修复体的强度和稳定性，可选择金属材料或复合材料进行修复。

牙体缺损较小

可选择陶瓷或复合材料进行修复，以达到较好的美观效果。

特殊部位缺损

如前牙切角缺损等，可选择专门设计的陶瓷或复合材料进行修复。

注意避免咬合过高导致修复体折裂，同时注意金属过敏者禁用。

金属材料

注意避免过硬食物导致修复体崩瓷，以及注意保持口腔卫生以防瓷层脱落。

陶瓷材料

注意遵循厂家使用说明，避免化学腐蚀和高温刺激导致材料性能下降。同时，复合材料中的树脂成分可能会老化变色，需定期维护更换。

复合材料

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牙体缺损修复技术进展及展望

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冠修复

将牙体预备成一定形态后，制作全冠或部分冠，覆盖在牙体表面，恢复牙齿形态和功能。

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充填技术

使用银汞合金、复合树脂等材料进行牙体缺损的充填，恢复牙齿形态和功能。

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嵌体修复

根据牙体缺损形态制作嵌体，嵌入牙体内部，恢复牙体完整性。

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牙体缺损病人康复期管理与指导

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避免过硬或过软的食物，以免对牙齿造成二次伤害。

选择软硬度适中的食物

如蔬菜、水果等，有助于锻炼口腔肌肉和增强咀嚼功能。

增加高纤维食物的摄入

以减少对牙齿的损伤和降低口腔细菌滋生的风险。

避免过多摄入高糖食物

使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于两分钟。

正确刷牙方法

清洁牙齿邻面和牙缝，防止食物残渣和细菌滞留。

使用牙线和牙缝刷

根据个人情况选择合适的漱口水，辅助清洁口腔。

漱口水的使用

建议每三到六个月进行