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泌尿系统疾病第一章(肾脏病基础知识)--第1页
肾脏病基础知识总结
1:泌尿系统是由哪几部分组成?
泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道四部分组成。它的主要功能是排出机体内溶于水的
代谢产物。肾是泌尿器官,其余为贮尿和排尿器官。
2:肾脏的形态是怎样的?
(1)肾脏为成对的实质性器官,形似蚕豆,左右各一。它位于腹膜后脊柱两旁浅窝中,
新鲜肾呈红褐色。约长10至12cm、宽5至6cm、厚3至4cm、重120至150g;左肾较右
肾稍大;肾纵轴上端向内、下端向外;上端宽而薄,下端窄而厚;前面较突,后面较平。
(2)肾的外侧缘隆凸,内侧缘中部凹陷,称肾门,是肾盂、血管、神经、淋巴管出入
的门户。这些出入肾门的结构,被结缔组织包裹,合称肾蒂。由肾门凹向肾内,有一个较大
的腔,称肾窦。肾窦由肾实质围成,窦内含有肾动脉、肾静脉、淋巴管、肾小盏、肾大盏、
肾盂和脂肪组织等。
3:肾的构造是怎样的?
在肾的额状切面上可分为肾实质和肾窦两部分。
(1)肾实质:肾实质可细分为皮质和髓质两部分。肾皮质:位于浅层,富含血管,呈红褐
色。肾皮质深入肾髓质内的部分称肾柱。肾髓质:位于深层,色较浅,有15至20个肾锥体。
肾锥体呈圆锥形,其尖端钝圆,朝向肾窦,称肾乳头。尿液经肾乳头的乳头孔流入肾小盏。
(2)肾窦:肾窦是肾门向肾实质内凹陷、扩大而形成的腔隙。内含肾小盏、肾大盏、肾盂、
肾动脉分支、肾静脉属支、淋巴管、神经和脂肪组织等。肾小盏包绕肾乳头,为漏斗状的管
形结构。肾大盏由2至3个肾小盏汇合而成。肾盂由2至3个肾大盏汇合而成,呈扁漏斗状。
肾盂出肾门后缩细,移行为输尿管。
4:肾的表面有哪些被膜?它如何固定在体内的?
肾的表面包有三层被膜,由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。
(1)纤维囊:纤维囊为紧贴于肾实质表面的致密结缔组织膜,薄而坚韧。正常情况下,纤
维囊与肾实质结合较疏松,易于剥离,但在肾有病变时,纤维囊与肾实质发生粘连,不易剥
离。
(2)脂肪囊:脂肪囊包被于纤维囊外周,为一囊状脂肪组织,并经肾门与肾窦内的脂肪组
织相延续,对肾起弹性护垫样保护作用。
(3)肾筋膜:肾筋膜位于脂肪囊的外周,包裹肾和肾上腺。分前、后两层,分别位于肾的
前方和后方,两层在肾的外侧及上方相互融合;在肾的内侧,前层与对侧相互连续,后层与
腰大肌筋膜相互融合;在肾的下方,前、后两层则分离,其间有输尿管通过。肾筋膜发出许
多结缔组织小束,穿过脂肪囊连于纤维囊,对肾起固定作用。
肾的正常位置靠多种因素维持,如肾的被膜、肾血管、肾邻近的器官、腹内压以及腹膜
都对肾起固定作用,肾的被膜起主要作用。如上述固定装置发育不良或病变时,常可引起肾
下垂或肾移位。
5:什么是肾单位?
肾单位是肾脏结构与功能的基本单位。它是由1个肾小体和相连的1条肾小管组成。人
的每侧肾脏有100万个肾单位。肾小体分布在肾皮质,是由肾小球和肾小囊组成的球状结构,
具有形成原尿和滤过作用;同时也是发生肾小球肾炎的主要病变部位。肾小球的核心是一团
毛细血管网丛,它的两端分别与入球小动脉及出球小动脉相连。肾小球外覆以肾小囊,肾小
囊腔与肾小管腔相通。肾小管依次由近端小管、细管(细段)和远端小管三部分组成,它具
有重吸收作用和排泄功能。远端小管最后汇入集合管。
6:肾小球的结构如何?
肾小球是一团毛细血管网丛,属于有孔型的毛细血管,又称血管球。肾小球分成4~8
泌尿系统疾病第一章(肾脏病基础知识)--第1页
泌尿系统疾病第一章(肾脏病基础知识)--第2页
个毛细血管小叶,与输入及输出小动脉相连于血管端。在毛细血管小叶与毛细血管之间,存
在着球内血管系膜区,在血
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