- 1、本文档共47页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
院感自查报告15篇--第1页
院感自查报告15篇
院感自查报告1
按照卫健委有关医院感染工作规范和要求,我们在全院范围内开展
自查工作,以医院感染管理的重点部门和重点科室为自查重点,实行边
自查、边整改,力求做到全面自查,不留死角,全力创造良好的就医环
境,维护正常的医疗秩序,为患者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗
服务。现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下:医院感染工
作的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。
我院医院感染管理工作,主要措施和已做到位的工作如下:
1、成立了医院医院感染管理小组,全面负责全院的医院感染监控
管理工作,明确了各科室医院感染管理负责人。
2、医院感染管理小组负责以下工作:制定医院感染监控计划、制
度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,
定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及
各科室感控检查的登记。
3、加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室,
检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。
4、严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。
并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更
院感自查报告15篇--第1页
院感自查报告15篇--第2页
换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,收集好相
应的痕迹资料。
5、按照医疗废物处置规范,与市医疗垃圾管理处签订了相关协议,
确保我院医疗废物处理流程规范到位。
6、抓好法定传染病疫情报告、管理工作,由专人负责收集《中华
人民传染病报告卡》。
通过以上工作,全院未发生一例医院感染事件。
医院感染病例监测方面,病例报告少,对医院感染登记表填写不重
视。确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。
原因分析:医院感染管理专职人员未经专业培训,临床医生对医院
感染认识不足。
1、医院感染管理委员会进一步搞好以下工作:制定医院感染监控
计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监
控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善每月一次的感控监
测以及各科室感控检查的登记。
2、进一步加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换
药室、产房、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追
查工作。
院感自查报告15篇--第2页
院感自查报告15篇--第3页
3、进一步严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、
灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消
毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,进
一步收集好相应的.文字资料。
4、进一步按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作。
5、进一步抓好好法定传染病疫情监控、报告工作,完善责任追究
制度,确保漏报率为零。
6、进一步抓好宣传教育、培训工作,尤其是医院感染的基础知识
及手卫生知识。
医院感染管理是医疗质量、医疗安全管理的重要组成部分,把医院
感染控制作为医疗工作的重点,我院将按卫生部的各项有关制度认真落
实各项医院感染控制措施,确实保障医疗质量和医疗安全。
阿依库勒镇中心卫生院院感办
7月23日
院感自查报告2
按照上级指示精神,深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找
医疗机构在院内感染管理,报告和处置方
您可能关注的文档
- 麻醉科高级职称评审个人总结教学内容.pdf
- 高速公路安全生产演讲稿大全(3篇).pdf
- 高血压的药物治疗及药学服务-执业药师继续教育考试.pdf
- 高考语文标点符号专题练习备战2023年高考语文考试易错题(全国通用.pdf
- 高考英语语法填空代词、介词、冠词、连词.pdf
- 高考生物一轮总复习课时规范练41生态系统的结构新人教版.pdf
- 高级健康管理复习题库.pdf
- 高校大学生“网贷”问题的现状分析及对策研究.pdf
- 高中语文六种常见病句类型及修改方法.pdf
- 高中数学新课程标准心得体会.pdf
- 英语人教PEP版八年级(上册)Unit4+writing+写作.pptx
- 人美版美术四年级(上册)8 笔的世界 课件 (1).pptx
- 人美版美术七年级(上册)龙的制作.pptx
- 英语人教PEP版六年级(上册)Unit 2 第一课时.pptx
- 数学苏教版三年级(上册)3.3 长方形和正方形周长的计算 苏教版(共12张PPT).pptx
- 音乐人教版八年级(上册)青春舞曲 课件2.pptx
- 音乐人教版四年级(上册) 第一单元 音乐知识 附点四分音符|人教版.pptx
- 英语人教PEP版四年级(上册)Unit 6 Part B let's learn 1.pptx
- 道德与法治人教版二年级(上册)课件-3.11大家排好队部编版(共18张PPT).pptx
- 人美版美术七年级(上册)《黄山天下奇》课件1.pptx
文档评论(0)