《营养与膳食》项目1：营养素的功能 教学课件.pptxVIP

1项目一：营养素的功能

任务导入情境设计：1名20岁女大学生前往社区健康管理中心进行咨询，自述：身高164cm,体重60kg，感觉自己身材肥胖，要求健康管理师为其制订减肥方案。问题：作为一名健康管理师，你如何为其进行健康指导。情境设计：1名20岁女大学生前往社区健康管理中心进行咨询，自述：身高164cm,体重60kg，感觉自己身材肥胖，要求健康管理师为其制订减肥方案。问题：作为一名专业人士，你应该给予对方怎样的合理建设？深度思考：合理的营养指导，其核心要义是什么？?

一、人体的能量代谢能量为焦耳（joule，J）和卡（calorie，cal）。其换算关系如下：1cal＝4.184J；1J＝0.239cal。1000kcal＝4.184MJ；1MJ＝239kcal。热能系数：1g碳水化合物约产生热能16.7kJ（4.0kcal）；1g蛋白质约产生热能16.7kJ（4.0kcal），1g脂肪约产生热能36.7kJ（9.0kcal））。（一）、人体的能量消耗1、基础代谢（basalmetablism）能量消耗，是指维持生命最低能量消耗。即人体在安静和恒温条件下，室温为18℃～25℃时，禁食12h后，静卧、放松且清醒时能量消耗。计算方法有：体表面积法、公式法、估算法、WHO建议计算方法、静息代谢率。人体基础代谢存在个体间差异，受体表面积、年龄、性别、激素、季节与劳动强度、其他因素的影响。如尼古丁和咖啡因可刺激基础代谢水平升高，过多摄食，精神紧张时，都可以升高基础代谢水平。另外，在禁食、饥饿或少食时，基础代谢水平也相应降低。

人体的能量消耗2、体力活动由各种体力活动所消耗能量占人体总能量消耗15％～30％，与肌肉、体重、活动时间与强度等有关。分为5个级别或3个级别。3、食物特殊动力作用食物特殊动力作用又称食物热效应。不同成分的食物热效应不等。脂肪食物热效应消耗本身产生效能4％～5％，碳水化合物为5％～6％，蛋白质特别高达30％。混合性食物其食物热效应占其总能量10％。?4、其他能量消耗如孕妇、乳母、婴幼儿、儿童、青少年、创伤患者等特殊人群。

（二）、确定人体的能量需求量问题：具体到每一个个体，每天所需要的热量的总量是多少？如何估算？

（二）、确定人体的能量需求量方法步骤：第一步：评估，用物理测量法测量身高、体重；第二步：评价，计算体质指数并判断胖瘦；第三步：计算日需热能总量，详情写下表。

（二)、确定人体的能量需求量体力体力活动强度*卧床休息轻体力劳动中等体力劳动重体力劳动

一、蛋白质8蛋白质氨基酸营养不良

9（一）、蛋白质的生理功能及代谢蛋白质是由许多氨基酸通过肽键相连形成的高分子含氮化合物，氨基酸是蛋白质的基本结构单位。生理功能1、组织细胞的结构成分；2、特殊生理功能：酶、激素等；3、供能；4、体内其他含氮物质的合成原料。代谢：氮平衡＝摄入氮－(尿氮+粪氮+皮肤等氮损失)，反映体内组织蛋白分解与合成代谢的动态平衡状况。氮总平衡：摄入氮＝排出氮（正常成年人）正氮平衡：摄入氮排出氮（儿童、孕妇、康复病人）负氮平衡：摄入氮排出氮（饥饿、患病、衰老时，蛋白质合成降低，分解增加等人群）

10（二）、氨基酸分类1、必需氨基酸(EAA)成人有8种，婴儿有9种:（组氨酸）

二、蛋白质11蛋白质氨基酸营养不良

12（一）、蛋白质的生理功能及代谢蛋白质是由许多氨基酸通过肽键相连形成的高分子含氮化合物，氨基酸是蛋白质的基本结构单位。生理功能1、组织细胞的结构成分；2、特殊生理功能：酶、激素等；3、供能；4、体内其他含氮物质的合成原料。代谢：氮平衡＝摄入氮－(尿氮+粪氮+皮肤等氮损失)，反映体内组织蛋白分解与合成代谢的动态平衡状况。氮总平衡：摄入氮＝排出氮（正常成年人）正氮平衡：摄入氮排出氮（儿童、孕妇、康复病人）负氮平衡：摄入氮排出氮（饥饿、患病、衰老时，蛋白质合成降低，分解增加等人群）

13（二）、氨基酸分类1、必需氨基酸(EAA)成人有8种，婴儿有9种:（组氨酸）

142、非必需氨基酸，人体能自身合成的氨基酸（12种）3、条件必需氨基酸，在某些临床条件下（早产儿或某些急、慢性疾病情况下）它们变成必需氨基酸，需要从膳食中得到供应。4、氨基酸模式，蛋白质中各种必需氨基酸构成比例。意义：当食物蛋白质中得氨基酸模式与人体蛋白质中的氨基酸模式越接近，那么这种食物提供的必需氨基酸利用价值就越高，其蛋白质的营养价值也越高。

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