个体化健康教育对新疆维吾尔族2型糖尿病患者低血糖发生率的影响.docx

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个体化健康教育对新疆维吾尔族2型糖尿病患者低血糖发生率的影响

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新疆喀什地区第一人民医院内分泌科844000【摘?要】?目的?观察个体化健康教育对新疆维吾尔族2型糖尿病患者低血糖发生率的影响。方法?采用随机对照试验方法,?将76例2型糖尿病患者随机分为观察组40例,?对照组26例,?观察组采用个体化健康教育,?对照组采用常规护理干预,?观察两组患者出院半年后低血糖症状相关知识知晓情况及低血糖发生例数。结果?观察组患者对于低血糖症状相关知识评分知晓情况高于对照组,?差异具有统计学意义(P?0.05);?出院半年内观察组低血糖发生例数明显少于对照组,?两组差异具有统计学意义(P?0.05)。结论?与常规护理干预相比,?个体化健康教育可显著提高糖尿病患者低血糖症的【关键词】?个体化教育;?维吾尔族;?糖尿病;?低血糖症低血糖是糖尿病患者在降糖治疗过程中较为常见的并发症,?主要表现为自主神经和交感神经的过度兴奋以及高级神经功能失常等相应症状。低血糖的发生不仅可加重患者的病情,?并且还可诱发严重的心脑血管事件﹝1-4﹞。2016年11月至2017年7月,?笔者对57例2型糖尿病患者进行个体化教育,?加强患者及其家属对于低血糖症危害程度的认识,?以提高糖尿病病人对糖尿病知识的认识及自我管理,?减少低血糖的发生。现将研究结果报告如下。对患者开展心理护理,?避免由于低血糖引起的昏迷等不适症状造成的恐惧,?使患者知道低血糖症是可以防治的,?调动患者的主观能动性,?积极配合治疗。1?2?2?对照组?对照组患者采取常规护理干预,?住院期间对患者进行糖尿病低血糖相关知识健康教育,?出院时给予糖尿病相关知识手册及告知我科开展的糖尿病讲座时间和内容,?邀请患者参加。1?3?评价指标①低血糖相关知识掌握情况:采用自制《维吾尔1?资料与方法1?1?一般资料患者均来源于2016年11月至2017年7月本院内分泌科住院的维吾尔族2型糖尿病患者,?共116例(WHO),?纳入的患者均符合:①1999年世界卫生组织年至少发生推荐的糖尿病诊断标准1次低血糖症,?低血糖标准符合美国糖尿;?②患者在入院前1病协会对低血糖症分类中的任何一种﹝5﹞者根据随机数字表按照就诊顺序随机分为观察组和对。1?2?1?观察组?观察组患者采用个体化教育,?包括以下部分:(1)将57例患者分为4个小组,?每周举行1次关于糖尿病讲座,?主要包括:①糖尿病发生的机理、原因、并发症、血糖监测方法、运动疗法、饮食疗法、药物治疗和胰岛素治疗等;?②糖尿病低血糖发生的原因③、机理、症状、危害及救治等相关知识;?座者给予解答在讲座中允许患者对不懂的问题进行提问,?每次讲座结束后允许各患者之间进行,?并由讲交流经验和方法;?(2)设立随访制度,?入组后建立每位患者健康档案,?住院期间由管床护士对患者进行健康宣教,?出院后第一、三、六月由专职护士与患者进行电话联系,?交流沟通病情变化,?督促患者遵医嘱,?叮嘱患者降糖药物或胰岛素药量不可随意改变,?并且了解患者对低血糖掌握情况,?做好记录,?同时评价阶段效果,?强调定期复查血糖的重要性,?并且督促患者定期到医院或社区医院行指血糖监测,?并对血糖监测数值进行详细记录;?(3)心理护理:针对性地族2型糖尿病患者一般资料及低血糖情况调查》问卷进行测评,?内容及评分:低血糖症的症状、低血糖症的危害和诱因、药物知识、血糖监测情况、糖尿病的饮食及运动,?共5项,?每项20分,?评分时根据回答情况分3个等级进行测评。于个体化健康宣教前和患者出院后6个月对两组患者进行随访。②低血糖发生例数:比较两组患者出院后半年内低血糖发生率,?参照美国DM?协会对低血糖症的分类,?由患者或家属记录,?以下4种情况中出现任何一种即为低血糖症:①3.?有典型的低血糖症状,?且立刻测得血糖≤③9mmol?/L;②无典型症状,?测得血糖≤3.9mmol?/后能够缓解症状有低血糖症状但未检测血糖L;?;?④有典型的低血糖症状但测得血,?通过口服碳水化合物糖3.9mmol?/L。1?4?统计学处理采用SPSS?15.?0软件进行统计学处理,?低血糖防治相关知识评分以±s?表示,?组内比较采用配对t?检验,?组间比较采用两个独立样本t?检验,?若不符合正态分布或方差齐性则采用非参数检验;?两组低血糖发生例数数据用构成比表示,?两组比较采用卡方检验。以P?0.05表示差异有统计学意义。2

?结果:2?1?两组患者低血糖防治相关知识评分比较低血糖防治相关知识评分均较低0.?,?两组之间差异无统计学意义(P?组患者关于低血糖防治知识评分相比05),?具有可比性。经健康宣教干预后,?差异具有统计