舒适护理模式在糖尿病肾病血液透者治疗中的应用效果.docxVIP

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舒适护理模式在糖尿病肾病血液透者治疗中的应用效果

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摘要：目的对舒适护理干预在糖尿病肾病血液透析护理中的应用效果进行分析。方法选取收治的86例糖尿病肾病患者作为研究对象，随机分为对照组（n=43）与观察组（n=43），对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上添加舒适护理干预。对两组患者的临床应用效果进行比较。结果干预前，两组患者焦虑、抑郁情况对比，差异无统计学意义(P＞0.05)。干预后观察组焦虑、抑郁情况、并发症发生率、护理满意度均优于对照组(P＜0.05)。结论在糖尿病肾病血液透析护理中添加舒适护理干预具有显著应用价值，可改善患者负面情绪，提高满意度，值得推广。

关键词：舒适护理干预；糖尿病肾病；血液透析护理

引言

近年，糖尿病肾病发病率呈现逐年递增。对于终末期糖尿病肾病患者来说，血液透析是维持生命的有效方法。有研究显示，我国进行血液透析治疗的患者超过27万，占进行肾脏替代治疗终未期肾脏病(ESＲD)患者的90%，且有每年增加的趋势。但患者在透析过程中，容易引发各种并发症，增加治疗难度，给生命安全造成威胁。实践调查研究发现，给该类患者采用舒适护理方法，有利于提高患者的舒适度，增加患者的满意度，并改善其生活质量，对于延长生命具有重要意义。现本文主要是选取我院收治糖尿病肾病血液透析患者86例(对照组和研究组各43例)，分析舒适护理方案应用于糖尿病肾病血液透析患者的临床价值，现把详细过程做如下的报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月～2019年12月期间收治的86例糖尿病肾病患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组各43例。对照组中男30例，女13例；年龄在45～68岁，平均（56.74±4.25）岁。观察组中男29例，女14例；年龄在46～69岁，平均（57.05±4.14）岁。两组患者资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。所选患者均同意参加此次研究并自愿签署知情同意书。在医院伦理委员会同意并监督的情况下进行本实验。

1.2方法

对照组采用常规护理，观察组舒适护理如下：(1)心理护理：护理人员需要加强对于患者的健康教育指导，及时纠正患者的错误认知，详细讲解有关该类疾病的发生机制、临床症状、治疗措施以及护理方案等，加强患者对于血液透析治疗的了解程度，并且根据患者的认知能力和文化水平，采取通俗易懂的方式进行讲解，并且告知患者血液透析的重要意义和优势，进而提高患者对于血液透析治疗的信心。同时，还需要耐心回答患者以及患者家属所提出的问题，并且加强其对于有关知识的了解程度，进而更加利于护理工作的顺利展开；(2)饮食护理：帮助患者建立良好饮食习惯，减少高热量和高糖分食物的摄入，避免血糖的波动。患者要补充维生素，限制盐分，饮食上清淡，少食多餐，低脂低盐，健康饮食。(3)透析护理：患者接受透析前1d，减少胰岛素剂量，透析当天，不使用胰岛素治疗，防止患者脱水休克，低血压等不良反应。如果存在出血情况，需要使用无肝素透析，止血后，进行肝素抗凝治疗。高血压患者使用低钠透析，叮嘱患者使用降压药物，合理的控制血压水平。（4）环境护理。为患者应用温馨、舒适的住院环境。定时消毒病房，定时开窗通风，定时更换床单。保持室内温度、湿度适宜，消除安全隐患，张贴各种温馨提示，如开水间、护士站、样本放置站等等。消除院内各种安全隐患，保证地面干燥，防治患者发生意外跌倒。病房内除了必备的日用品外，禁止放置刀片、剪刀、打火机等各种危险物品。让患者在良好的住院环境治疗，增加舒适感，提高内心的满意度。

1.3观察指标

①观察患者并发症发生情况；②焦虑指标评分：依据中国常模结果评判，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑；抑郁指标评分：53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁；③依据自制满意度问卷对患者进行调查，满分10分，超过8分为满意，6～8分为一般满意，低于6分为不满意，总满意度=（满意+一般满意）例数/总例数×100%。

1.4统计方法

该次研究中所涉及的相关数据均需录入SPSS17.0统计学软件进行统计分析，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者并发症发生情况

观察组并发症为0.00%，优于对照组的9.30%（P＜0.05）。

2.2对比两组患者干预前后焦虑、抑郁情况

对比观察组与对照组两组患者干预前后焦虑、抑郁情况，干预前对比，差异无统计学意义(P＞0.05)。干预后对比，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.3对比两组患者护理满意度

观察组护理满意度为97.67%，优于对照组的86.05%(P＜0.05)。

3讨