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医疗质量与安全管理工作计划医疗质量与安全考核实施方案--第1页
医疗质量与安全管理工作计划医疗质量与安全考核实施方案
第一篇:医疗质量与安全管理工作计划医疗质量与安全考核实施方
案
医疗质量与安全管理工作计划
医疗质量与安全是医院管理的核心。为切实加强内涵建设,提高
医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平,确保医疗质量与医疗
安全,特制定本方案,望各科室认真执行。
一、实施依据:
(一)卫生局《医院等级评审》的通知
(二)上级医政管理部门管理文件要求
二、健全质量管理组织体系,满足质量管理与持续改进需要。
(一)健全院科医疗管理组织,实行院科二级负责制。院长、科
主任为院、科质量安全管理第一责任人,领导班子要定期专题研究医疗
质量与医疗安全工作。科室设质控员。
(二)医疗质量管理责任人组织实施医疗质量与安全管理,负责指
导、监督、考核、分析、评价医疗质量及安全工作,定期进行医疗质量
与安全指标的检查分析并督导落实。监管检查须有计划、有记录、有
分析、有反馈、有整改措施、有实际效果。
(三)健全医疗质量管理组织:医疗质量管理、药事管理、医院
感染、病案管理、护理管理等,定期研究医疗质量安全管理问题,有
活动记录,重视工作实效。
三、加强全员医疗质量和医疗安全教育,提高全员质量安全参与
能力,质量安全培训纳入全员培训年度计划,定期进行,确保培训效
果。
四、强化“三基”训练,分类开展临床医疗、护理、影像、检验、
药剂、医院感染等岗位专业人员的练兵活动。抓好抓实急症处理、重
患抢救、复苏技术、外科操作、临床技能、病历书写等基本功训练,
强化依法执业能力、医患沟通能力。
五、严格执行医疗质量和医疗安全管理与持续改进的核心制度,
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完善并实施各项规章、技术操作规程及各类人员岗位职责。建立健全
医疗技术风险防范、医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序,
完善非医疗因素引起的意外伤害事件的防范措施。按规定报告处理医
疗事故、纠纷等不良事件。
六、加强重点部门及重点岗位的管理。重点查找医疗安全隐患和
薄弱环节,加强整改,每月有检查、有监控记录。
七、充分学习、应用临床路径、保证并持续改进医疗质量。
八、坚持以病人为中心,强化以人为本的服务理念,增强病患服
务意识,不断改进医疗服务,提高工作效率,加强沟通随访,改善医
患关系,维护患者利益,实现医疗服务规范化、人性化。
九、切实加强科室的医疗服务质量,确保安全性和有效性。各科
室依据医院《医疗质量安全管理与持续改进实施方案》,结合本科室
工作实际,制定切实可行的《医疗质量安全管理与持续改进计划》,
并在实施过程中不断完善。
第二篇:医疗质量与安全管理
妇产科一病区医疗质量与安全管理控制
小组人员
组长:王丽鸽
成员:辛宇红齐慧一秦凤丽刘晓媛房妮小组人员分工
组长王丽鸽:全盘负责科室医疗质量与安全管理控制情况,检查
和监督质控小组的工作落实和实施情况。
辛宇红:参与科室医疗质量和安全的具体落实,及时听取医院质
量控制小组的检查及反馈意见,并上报科主任,根据反馈结果,及时
进行整改,制定整改措施。
秦凤丽:负责检查医疗组的质量:病例质量及完成情况,诊疗过
程中存在的问题及改进措
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