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脑出血早期应用七叶皂苷钠治疗的临床疗效分析

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【摘要】目的:分析研讨脑出血早期应用七叶皂苷钠治疗的临床疗效状况。方法:此研究中104例患者,均来源于2015年4月至2016年4月期间收治的脑出血早期疾病者中选取而出,随机将其分52例对照组(常规治疗)和52例研究组(七叶皂苷钠治疗),对比研讨两组治疗疗效。结果:研究组治疗总疗效(90.38%)高于对照组总疗效(76.92%),组间数据有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗1d、治疗5d时神经功能缺损状况,组间数据无统计学意义(P0.05);对比其治疗15d、25d时神经功能缺损状况,研究组低于对照组,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论:脑出血早期疾病可建议给予七叶皂苷钠药物治疗,患者微循环得到显著改善,疗效突出,应用性和推广性大。

【关键字】脑出血;早期;七叶皂苷钠;疗效

脑出血疾病存在三高特征,即高死亡率、高残疾率、高死亡率,部分因素会对疾病治疗和预后造成影响,如血糖、血压、发病时意识状况、血肿位置、出血量等,脑出血早期接受有效及时的治疗,在降低残疾率、死亡率上均有较大意义,进而提升患者平日生活质量。此研究将104例患者分组研讨,其目的在研讨七叶皂苷钠药物在脑出血早期疾病中治疗状况。具体报告如下:

1.资料及方法

1.1一般资料

此研究中104例患者,均来源于2015年4月至2016年4月期间收治的脑出血早期疾病者中选取而出,随机将其分52例对照组和52例研究组。对照组27例男性,25例女性,年龄为31.2岁-78.4岁(60.7±7.3)岁;研究组28例男性,24例女性,年龄为31.6岁-78.6岁(60.8±7.2)岁。两组研讨对象一般资料(年龄、性别等)无明显差异(P0.05),具有可比性。

入选标准:(1)患者发病时间均?48h;(2)疾病出血量均在30ml内;(3)肌力4级;(4)患者存在昏睡、嗜睡,且意识清醒。

排除标准:(1)出血破入蛛网膜下腔或脑室;(2)因脑瘤、动静脉畸形、颅内动脉瘤等出血;(3)血液病造成的脑出血疾病。

1.2方法

用常规方式治疗对照组患者,入院后给予对症性治疗、神经保护剂、脱水剂等治疗。研究组在对照组治疗基础上给予七叶皂苷钠治疗(批准文号:国药准字生产单位:无锡凯夫制药有限公司),20mg七叶皂苷钠注射液和250ml生理盐水混合后,静脉滴注,1次/日,持续治疗21天。

1.3指标判定

依据《全国第四次脑血管病学术会议》相应标准把疗效分显效、有效、无效[1-3],显效:患者病残程度为0级-3级,神经功能缺损评分降低46%;有效:治疗后,神经功能缺损评分降低范围18%;无效:治疗后,神经功能缺损评分无改善,或有加重。同时,对比两组患者治疗中神经功能缺损状况。

1.4统计学方法

此研究中计数资料和计量资料均用SPSS13.0软件进行分析,而计数资料则为(n,%)表示,计量资料则用(±s)表示,差异存在统计学意义(P0.05)。

2.结果

2.1治疗疗效

研究组治疗总疗效(90.38%)高于对照组总疗效(76.92%),组间数据有统计学意义(P0.05)。详见下表1:

表1:两组患者治疗疗效对比[n,(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效

研究组

52

30(57.69)

17(32.69)

5(9.62)

47(90.38)

对照组

52

12(23.07)

28(53.84)

12(23.07)

40(76.92)

x2

--

--

--

--

6.6233

P

--

--

--

--

0.0010

2.2神经功能缺损状况

两组患者治疗1d、治疗5d时神经功能缺损状况,组间数据无统计学意义(P0.05);对比其治疗15d、25d时神经功能缺损状况,研究组低于对照组,组间数据有统计学意义(P0.05)。详见下表2:

表2:两组患者治疗过程中神经功能缺损状况(±s)

组别

例数

治疗1d

治疗5d

治疗15d

治疗25d

研究组

52

23.6±6.2

21.1±6.4

12.2±5.4

8.6±4.2

对照组

52

23.5±7.0

22.2±6.9

16.7±8.2

12.3±5.6

t

--

0.0771

0.8428

3.3050

3.8115

P

--

0.9387

0.4013

0.0013

0.0002

3.讨论

脑出血疾病中,机体会发生一系列机能、代谢、结构等变化,最为重要的病理变化则为血肿自身和附近继发性损伤,如脑水肿、脑缺血等,临床MRI、CT影像学和日益较多动物实验均表明,血肿附近有水肿,附近脑组织压迫非导致脑水肿的一个直接性因素,对颅内高压、局部脑血流量等造成影响的因素,同样在形成脑水肿疾病

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