试论产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响.docxVIP

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试论产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响

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【摘要】目的：探讨产科护理新模式应用于产妇分娩护理中对产妇焦虑与分娩质量的影响。方法：将本院2016年7月-2017年10月接收的86例产妇随机分成研究组（43例）与对照组（43例），对照组使用常规护理模式，研究组则使用产科护理新模式，观察两组产妇护理前后焦虑状况及分娩质量情况。结果：护理后两组产妇焦虑症状均改善，但研究组改善幅度明显大于对照组（P＜0.05）；研究组产妇总产程时间、术后出血量及胎儿窘迫发生率均短/少与对照组，而阴道分娩率则高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），结论：产科护理新模式可有效缓解产妇的焦虑状况，提高产妇分娩质量，值得推广。

【关键词】产科护理新模式；产妇焦虑；分娩质量

分娩是女性正常生理过程，然而受分娩过程疼痛刺激强烈，所以很多产妇在产前会出现交流、恐惧等不良的心理，这些心理问题的产生对产妇产前生活质量以及分娩质量都有影响。因此，产科护理中，需要给予产妇合理的护理，如产前对产妇进行合理的心理护理、健康宣教，呼吸训练方法指导等，通过有效的护理改善产妇产前心理状态，使得产妇分娩质量得以提升[1]。近些年，本院在产科护理中，应用了产科护理新模式，在提高产妇分娩质量上取得了显著的效果，现报道如下。

1资料与方法

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一般资料

选取2016年7月-2017年10月本院产科接收的86例产妇为研究对象，所有产妇均健康，无高血压、糖尿病、免疫系统疾病等不良症状，并且所有产妇均知情同意并签署同意书。按照随机数字表法将产妇分成研究组与对照组，每组43例。研究组产妇年龄21～36岁，平均年龄（27.3±4.1）岁；孕周37～41周，平均孕周（39.5±0.9）周；初产妇30例，经产妇13例。对照组产妇年龄23～35岁，平均年龄（26.9±4.3）岁；孕周38～41周，平均孕周（39.6±0.7）周。对比两组产妇在年龄、性别等一般资料上差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

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方法

对照组给予产妇产前常规护理的方法，主要护理内容包括监测产妇各项生命体征基本情况，产前监测若发展产妇出现异常的情况需要及时告知医师，通过及时的处理措施以避免产前不良反应的发生。而研究组则应用产科护理新模式进行产前护理干预，具体护理干预内容如下。

1.2.1产前健康宣教

受传统观念的影响，很多的产妇认为分娩是一个极为痛苦的过程，因而在产前产妇经常会出现恐惧、焦虑等不良心理。然而，随着当前护理基础及分娩手段的不断发展，如果在产前给予产妇一些科学的护理干预，往往可以缓解产妇的疼痛感，如指导产妇正确的呼吸方法，以此来缓解产妇疼痛[2]。而为了使产妇了解产时辅助方法，则需要通过健康宣教的方式，采取积极沟通的方式了解产妇基本认知情况，同时依据产妇的受教育程度以及心理特征情况，针对性的为产妇讲解分娩中需要注意的相关事项以及各种分娩过程中各种辅助手段对环境分娩刺激的作用。通过健康教育的方式让产妇能够掌握分娩相关知识，以此提高产妇的分娩信心。

1.2.2心理激励

在产前，护理人员应做好产妇的心理护理干预，通过沟通与交流了解产妇的心理状况，给予产妇心理疏导，促使产妇产前的恐惧及交流症状得以缓解。在产时护理人员也需要给予产妇激励干预，通过言语激励以促进产妇的顺利分娩[3]。产时激励过程中，主要是护理人员使用积极向上的言语来激励产妇，让产妇完成分娩，当产妇顺利完成各个生产步骤时，护理人员合理夸奖与赞美产妇，使得产妇的分娩信心得到增强，这样主要是保证后续生产步骤的顺利进行。

1.2.3拉梅兹呼吸训练法

产前对产妇进行呼吸训练法指导，主要以拉梅兹生产法为训练依据，具体训练方法为：指导产妇保持屈膝仰卧位或者半坐卧位，使患者放松身心，最大程度进行深呼吸并且最大程度的吐气，在呼吸与吐气时需要注意让吐气的速度略快于吸气的速度。呼吸训练的强度以产妇子宫收缩程度为依据，根据产妇的实际情况调整呼吸频率、呼吸模式。

1.2.4音乐疗法

产妇产前均或多或少的存在焦虑、恐惧的不良心理，为此需要在了解产妇喜好的基础上，为产妇播放合适的音乐，借助音乐使得产妇在待产过程中的焦虑、抑郁等不良的心理情绪能够得到有效的缓解。音乐疗法的具体实施过程中，需要依据产妇的不同心理情绪，保证音乐具有针对性，同时避免播放悲伤类的音乐，以从根本上消除产妇的不良心理，促使产妇分娩信心提升。

1.2.5家庭式分娩环境营造

医院产科可设置家庭式的产房，家庭式的产房环境往往可以让产妇快速同和环境，这样可以明显减轻产妇心理刺激。家庭式产房环境的营造，需要保证产房环境的优良、医疗设备的齐全以及内部布局的合理设计。而在产妇分娩过程中，可以邀请产妇一名家人陪伴在产妇旁边，辅助助